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出生证明授权委托书,出生医学证明委托书,出生证明委托书模板,《出生医学证明》授权委托书模板

时间:2013-05-29 来源: 泥巴往事网

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《出生医学证明》授权委托书 委托人姓名:××× 有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:××××× 联系电话:×××× 受委托人姓名:××× 性别:× 有效身份证件类别:身份证 有效身份证件号码:××××× 联系电话:×××× 委托人于 2013 年 5 月 9 日在连云港市妇幼保健院分娩,特授权 委托×××(受委托人姓名)办理×××(新生儿姓名)的《出生医 学证明》 。

凡由受委托人在上述委托权利内, 代理委托人行为所造成的法律 结果,委托人均予以承认。

委托期限从××××年×月××日起至××××年×月××日 止。 委托人签字:

年 月 日 受委托人签字:

年 月 日

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