基层中医药服务能力提升工程督查评估方案 基层中医药服务能力提升工程督查评估细则 ( 基本版 ) 督查评估指标 督查评估方法 分值 注:1.本 《督查评估细则 (基本版) 》 供各省 (区、 市) 制定本地区 《督查评估实施细则》 时使用, 评分标准由各省 (区、 市) ...
附件1 白银市基层中医药服务能力提升工程督查评估实施细则 评估指标 ★1.县区成立有关部门参加的提升工程组织领导机构。2.制定本县区提升工程的实施意见或方案。
一、加强 3.召开会议对本县区提升工程实施工作进行动员部署，或 组织领导 者层层签订《目标承诺书》。
和管理。
★4.本县区有专项经费用于提升工程重点项目建设。
5.本县区提升工程重点项目执行情况。
★6.对本县区提升工程实施工作进行督查。
★7.能够提供中医药服务的社区卫生服务中心占本类机构 总数的比例。（本县区机构占比） 分值 30 20 20 30 20 30 35 评估方法 评分标准 未成立领导小组扣20分，职责不明确扣5-10分。
未制定提升工程实施意见或方案扣20分，实施意见和方案未由 政府或相关部门联合印发的，扣5分，意见或方案内容不全面 酌情扣分。
得分 8.按照要求设臵中医科、中药房，配备中医诊疗设备。
（本县区标准化中医科中药房设臵率） 20 ★9.社区卫生服务中心中医类别医师占医师总数的比例。
二、社区 （本县区中医类别医师占比） 卫生服务 中心能够 ★10.中医类别医师占本机构医师总数的比例达到20%以上 提供中医 。（本县区机构达标率） 药服务。
11.建设中医临床科室集中设臵、多种中医药方法和手段 综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合 服务区。（本县区机构建设率） 30 30 20 ★12.运用中药饮片等6种以上中医药技术方法，开展常见 病多发病基本医疗和预防保健服务。（本县区机构达标 率） 30 1.查阅文件资料。
2.访谈政府和有关部门 未召开会议或未层层签订《目标承诺书》的扣20分。
领导。
查财政拨款凭证、支出凭证等相关资料，无提升工程重点项目 专项经费的扣30分；专项经费使用不到位的扣15分；未做到专 款专用的扣10分。
未按预期开展重点项目扣20分，执行不力扣10分。
未组织开展督查的扣30分，督查不力的酌情扣分。
1.本县区100%社区卫生服务中心均能提供中医药服务，每降低 5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地抽查机构1个不符合要求扣5分。
1.本县区100%社区卫生服务中心均设臵中医科、中药房，配备 针灸、火罐、刮痧板等基本器具，其他中医诊疗设备配备不少 于4类，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构未配备针灸、火罐、刮痧板等基本器具的，每个机 构扣5分；所查机构其他中医诊疗设备配备少于4类的，每个机 1.查阅文件资料。
构扣2分。
2.实地查看社区卫生服 1.社区卫生服务中心中医类别医师占医师总数比例达到36%以 务中心（白银区、平川 上，每降低1%扣1分，本项扣完为止。
区各2个，会宁、靖远 1.85%的社区卫生服务中心中医类别医师占医师总数比例达到 、景泰三县查看全部社 20%以上，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
区卫生服务中心）。
2.所查机构不达标的，每个扣5分。
3.每个机构考核1名中 1.90%以上的社区卫生服务中心建设有中医药综合服务区，每 医类别医师。
降低5%，扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构未建设综合区每个扣5分，综合服务区建设未体现 中医药文化氛围的扣3分。
1.100%的社区卫生服务中心均能运用6种以上中医药技术方 法，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地查看每个机构前1个月处方、治疗记录等，每个机构每 少1项中医药技术方法，扣1分。
3.每个机构考核1名中医类别医师，不能操作6种以上中医适宜 技术的，每人扣2分。 第 1 页，共 5 页 ★13.能够提供中医药服务的乡镇卫生院占本类机构总数 的比例。（本县区机构占比） 35 14.按照要求设臵中医科、中药房，配备中医诊疗设备。
（本县区机构标准化中医科中药房设臵率） 20 三、乡镇 卫生院能 够提供中 医药服务 。 ★15.乡镇卫生院中医类别医师占医师总数的比例。（本 县区中医类别医师占比） ★16.中医类别医师占本机构医师总数的比例达到20%以上 。（本县区机构达标率） 17、建设中医临床科室集中设臵、多种中医药方法和手段 综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合 服务区。（本县区机构建设率） 30 30 20 ★18.运用中药饮片等6种以上中医药技术方法，开展常见 病多发病基本医疗和预防保健服务。（本县区机构达标 率） 30 1.本县区100%以上的乡镇卫生院均能够提供中医药服务，每降 低5%扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构1个不符合要求扣5分。
1.本县区100%以上的乡镇卫生院均设臵中医科、中药房，配备 针灸、火罐、刮痧板等基本器具，其他中医诊疗设备配备不少 于4类，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构未配备针灸、火罐、刮痧板等基本器具的，每个机 构扣5分；所查机构其他中医诊疗设备配备少于4类的，每个机 1.查阅文件资料。
构扣2分。
2.实地查看乡镇卫生院 1.乡镇卫生院中医类别医师占医师总数比例达到29%以上，每 （白银区、平川区各2 降低1%扣1分，本项扣完为止。
个，会宁县、靖远县、 80%以上的乡镇卫生院中医类别医师占医师总数比例达到25%以 景泰县各3个）。
3.每个机构考核1名中 上，每降低5%扣2分。
1.80%以上的乡镇卫生院建设有中医药综合服务区，每降低5% 医类别医师。
扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构未建设综合服务区扣5分，综合服务区未体现中医 药文化氛围的扣3分。
1.本地区乡镇卫生院均应能运用6种以上中医药技术方法，每 降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地查看每个机构前1个月处方、治疗记录等，每个机构每 少1项中医药技术方法，扣1分。
3.每个机构考核1名中医类别医师，不能操作6种以上中医适宜 技术的，每人扣2分。
1.85%以上的社区卫生服务站能够提供中医药服务，每降低5% 扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构不能提供中医药服务，每个机构扣5分。
1.85%以上的社区卫生服务站至少配备1名中医或能够提供中医 药服务的临床医师，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构无中医或能够提供中医药服务的临床医师，每个机 构扣5分。
1.88%以上的社区卫生服务站配备针灸、火罐、刮痧板、TDP神 灯等中医诊疗设备，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.所查机构未配备中医诊疗设备，每个机构扣5分。
1.85%以上的社区卫生服务站均能运用中药饮片或中医非药物 疗法，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地查看每个机构前1个月处方、治疗记录等，每个机构少 于1项中医药技术方法，扣5分。
3.每个机构考核1名中医类别医师，不能操作3种以上中医适宜 技术的，每人扣2分。 ★19.能够提供中医药服务的社区卫生服务站占本类机构 总数的比例。（本县区机构占比） ★20.至少配备1名中医类别医师或能够提供中医药服务的 四、社区 临床类别医师。（本县区机构达标率） 卫生服务 站能够提 供中医药 21.配备适宜的中医诊疗设备。（本县区机构配备率） 服务。 35 30 10 1.查阅文件资料。
2.实地查看社区卫生服 务站（景泰县、白银区 、平川区各2个，会宁 县1个）。
3. 每个机构考核1名以 中医服务为主的医生。 22.运用中药饮片或中医非药物疗法，开展常见病多发病 基本医疗和预防保健服务。（本县区机构达标率） 10 第 2 页，共 5 页 ★23.能够提供中医药服务的村卫生室占本类机构总数的 比例。（本县区机构占比） 35 1.80%以上的村卫生室能够提供中医药服务，每降低5%扣2分， 本项扣完为止。
2.实地查看机构不能提供中医药服务，每个机构扣5分。
1.查阅文件资料。
2.实地检查村卫生室 （景泰县、白银区、平 川区各2个，会宁县3个 、靖远县4个）。
3.每个机构考核1名以 中医药服务为主乡村医 生。
1.80%以上的村卫生室至少配备1名中医或能够提供中医药服务 乡村医生，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地查看机构无中医或能够提供中医药服务的临床医师，每 个机构扣5分。
1.75%以上的村卫生室配备针灸、火罐、刮痧板、TDP神灯等中 医诊疗设备，每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地查看机构未配备中医诊疗设备，每个机构扣5分。
1.80%以上的村卫生室均能运用中药饮片或中医非药物疗法， 每降低5%扣2分，本项扣完为止。
2.实地查看每个机构前1个月处方、治疗记录等，每个机构少 于1项中医药技术方法，扣5分。
3.每个机构考核1名中医类别医师，不能操作3种以上中医适宜 技术的，每人扣2分。 ★24.至少配备1名以中医药服务为主的乡村医生或能中会 西的乡村医生。（本县区机构达标率） 五、村卫 生室能够 提供中医 25.配备适宜的中医诊疗设备。（本县区机构配备率） 药服务。 30 10 26.运用中药饮片或中医非药物疗法，开展常见病多发病 基本医疗和预防保健服务。（本县区机构达标率） 10 六、服务 ★27.基层医疗卫生机构中医药服务量达到总服务量一定 量逐年上 比例，并在“十二五”期间有明显上升。（本县区服务量 升。
占比） 28.开展县级中医医院基本条件建设。（本县区建设医院 数） 29.开展县级中医医院信息化建设，功能涵盖电子病历、 临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理等，并与 医疗保障、基层医疗卫生机构实现互联互通。（本县区建 七、加强 设医院数） 县级单位 中医药服 30.县级中医医院达到二级甲等中医医院水平。（本县区 务能力建 达标率） 设。
31.县级综合医院成立中医管理科，在门诊设立中医科和 标准化中药房，住院部设立不低于总床位数5%的中医病 床，建立中医人员到西医科室会诊、查房、参与重症患者 抢救等制度，把中医药服务拓展到医院相关临床科室。
（承诺机构达标率） 30 1.查阅文件资料。
统计所查基层医疗机构中医门诊人次、中药收入、中医药业务 2.实地查看乡镇卫生院 收入所占比例是否达到“三分之一”，每项每降低1个百分点 和社区卫生服务中心。
扣1分。
根据国家中医医院评审暂行办法要求，未开展县级中医医院评 审工作，扣10分。
1.中医院成立信息化建设部门，专人负责维护管理得1分。
2.医院每年用于信息化建设的资金逐年递增得2分。
3.电子病历、临床路径、诊疗规范、绩效考核及综合业务管理 与医疗保障、基层医疗卫生机构实现互联互通等7项，每缺1项 扣1分，最多扣7分。
县级中医医院通过国家二级甲等中医医院评审和复评，复评未 通过的不得分，未达二甲的扣10分。
1.未成立中医管理科的扣2分。
2.未在门诊设立中医科和标准化中药房的，扣1分。
3.未设立不低于总床位数5%的中医病床的，扣1分。
4.未开展中医人员到西医科室会诊、查房、参与重症患者抢救 等三项工作的，每少一项扣2分。 20 10 1.查阅文件资料。
2.实地查看。
20 10 第 3 页，共 5 页 32.县级中医医院和城市大中型中医医院设臵基层指导 八、加强 科，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导。（本县区 县级中医 中医医院基层指导科设臵率） 医院支援 33.开展中医药人员县乡村一体化管理试点工作，探索中 基层医疗 医类别医师县、乡、村纵向流动机制。
卫生机构 中医药工 34.所有县区建有1个县级基层常见病多发病中医药适宜技 术推广基地并纳入全国中医药适宜技术网络，具备远程会 作。
诊和远程中医药适宜技术推广等功能。
35.按照有关要求开展具有中医药一技之长人员纳入乡村 医生管理工作。
36.中医类别全科医生占基层全科医生的比例。（本县区 人员占比） 九、加强 37.中医类别全科医生占基层中医类别医师的比例。（本 中医药队 县区人员占比） 伍建设。
38.开展基层老中医药专家师带徒、在职在岗中医药人员 中医专业学历教育和继续教育、临床类别医师和乡村医生 中医药知识与技能培训。（本县区任务落实情况） 39.参合县提高新农合中医药报销比例。（本地区提高中 医药报销比例的参合县占比） 40.将符合条件的中药（含中药饮片、中成药、中药制 剂）和中医诊疗项目按规定纳入基本医疗保险支付范围。
（本县区的具体举措） 41.在医保支付制度改革中，完善差别支付政策，将支付 比例进一步向基层倾斜，鼓励城乡居民在基层使用中医药 服务。（本地区的具体举措） 42.所有县（市、区）中药饮片的基本药物管理按国务院 有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医 疗保险给付等政策规定执行。（本县区按要求执行的县 （市）占比） 43.鼓励有资质的中医专业技术人员特别是名老中医在基 层开设中医诊所或个体行医的政策措施。（本县区的具体 举措） 44.鼓励有条件的基层药品连锁企业开办中医坐堂医诊所 的政策措施。（本县区的具体举措） 45.对各类社会资本举办非营利性中医医疗机构给予优先 支持。（本县区的具体举措） 20 1.查阅文件资料。
2.实地考察。 县级中医医院未设臵基层指导科扣5分，业务指导开展较少的 酌情扣分。未与基层医疗卫生机构签订协议开展协作发展的扣 10分。
未开展试点的不得分。
1.未设立县级中医药适宜技术推广基地的，本项不得分。
2.未加入全国中医药适宜技术推广平台的，酌情扣分。
未开展的不得分。
1.中医类别全科医生占基层全科医生的比例达到34%，每低1% 扣1分。
2.实地查看，每个机构每降低1%扣1分，最多扣5分。
中医类别全科医生占基层中医类别医师达到50%，每降低1%扣1 分，最多扣5分。
1.未开展县乡村三级中医药师带徒工作扣1分。
2.医、药、护、技全员开展“西医学中医、中医学经典”继续 教育活动，未开展酌情扣分，最多扣5分。
3.针对乡村医师开展中医药适宜技术和食疗技术培训，未培训 的酌情扣分，最多扣4分。
未按照相关政策措施提高中医药报销比例的不得分。
1.查阅文件资料。
2.实地检查。
3.访谈。
未按照相关政策措施将符合条件的中药和中医诊疗项目按规定 纳入基本医疗保险支付范围的不得分；政策措施执行不力的酌 情扣分。
根据县区工作开展情况，酌情扣分。
1.查阅文件资料。
2.实地检查。
3.访谈。 10 20 10 20 20 1.查阅文件资料。 10 十、在健 全全民医 保体系中 发挥中医 药优势和 作用。
十一、在 基本药物 制度中体 现中医药 特点。
十二、鼓 励社会力 量在基层 举办中医 医疗机构 。 20 20 10 20 根据县区工作开展情况，酌情扣分。 10 10 10 1.查阅文件资料。
2.实地检查。
3.访谈。 无相关政策的不得分，执行不力的酌情扣分。
无相关政策的不得分，执行不力的酌情扣分。
无相关政策的不得分，执行不力的酌情扣分。 第 4 页，共 5 页 46.在规范管理的基础上，制定并实施允许乡村中医药技 术人员自采、自种、自用民间习用中草药的政策措施。
十三、加 （本县区的具体举措） 47.组织开展中药质量监管专项行动，规范基层医疗卫生 强基层中 机构中药饮片、中成药采购行为。基层医疗卫生机构应当 药监督管 加强对中药饮片、中成药供货单位的资质审核，严禁从中 理。
药材专业市场等非药品生产、经营企业处采购中药饮片、 中成药，严禁基层医疗卫生机构和个体诊所采购和使用假 劣中药。（本县区的具体举措） 48.采取发放资料、设立宣传栏等多种形式向农村居民宣 传中医药文化知识，中医药文化知识普及80%以上的行政 村。（本县区覆盖率） 10 1.查阅文件资料。
2.实地检查。
3.访谈。
10 未制定相关政策措施的不得分，相关政策措施执行不力的酌情 扣分。
未开展中药质量监管专项行动的，扣5分；发现基层医疗机构 中药饮片、中成药供货单位的资质不全的扣3分；从中药材市 场等非药品生产、经营企业处采购中药饮片、中成药的扣3 分；基层医疗卫生机构和个体诊所采购和使用假劣中药的扣5 分。 10 十四、开 展“中医 中药中国 行-进乡村 49.采取发放资料、设立宣传栏等多种形式向社区居民宣 进社区进 传中医药文化知识，中医药文化知识普及85%以上的社区 家庭”活 。（本县区覆盖率） 动。
50.采取多种形式将中医药文化知识送进家庭，中医药文 化知识普及80%以上的家庭。（本县区覆盖率） 10 10 1.本县区无向农村居民宣传中医药文化知识具体举措的不得 分；查阅资料，以行政村为单位，中医药文化墙、中医标语、 宣传册发放等工作开展率达85%以上，每降低1%扣2分，扣完为 止。
1.查阅文件资料。
2.现场检查的行政村每1个不符合要求扣2分。每个村访谈居民 2.实地检查4个村卫生 2人，不知晓的每人扣1分。
室或社区卫生服务站。
1.本县区无向社区居民宣传中医药文化知识具体举措的不得 3.每村或社区访谈2户 分；查阅资料，以社区为单位，中医药文化墙、中医标语、宣 居民。
传册发放等工作开展率达95%以上，每降低1%扣2分，扣完为止 。
2.现场检查的社区每1个不符合要求扣2分。每个社区访谈居民 2人，不知晓的每人扣1分。
1.开展中医药文化知识巡讲，得5分。
1.以村或社区为单位，每季度至少开展一次健康沙龙，所查 村，每少一次扣1分，扣完为止。? 注：
1.评估指标中标注“★”号的为重点指标。
2.评估指标7、13、19、23中所提“能够提供中医药服务”，在社区卫生服务中心和乡镇卫生院，是指配备中医类别医师，配臵中医诊疗设备，运用中药饮片等6种以上中医 药技术方法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务；在社区卫生服务站、村卫生室，是指配备中医类别医师或能够按照规定提供中医药服务的临床类别医师、乡村医 生，配臵中医诊疗设备，运用中药饮片或中医非药物疗法，开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。
3.评估指标12、18、22、26中所提“预防保健服务”，是指中医药健康管理、健康教育等服务。
4.评估指标27中所提“中医药服务量”，是指中医药服务“三个三分之一”（中医门诊占总门诊1/3，中药收入占药品收入1/3，中医药业务收入占全院业务总收入1/3）。
5.不设社区卫生服务机构或乡镇卫生院、村卫生室的区县相关指标的赋分，以及“开展中医药人员县乡村一体化管理试点”、“乡村中医药技术人员自采、自种、自用民间 习用中草药”等实施责任主体不在接受督查地区的非强制性指标的赋分，可采取转换法核定分数。如，某地区不需评估的指标总分值为300分，其最后得分为：1000×其他 指标的评估得分/（1000－300）分。
6.确定被督查机构程序：由被督查地区推荐1个乡镇卫生院或社区卫生服务中心，推荐1个村卫生室或社区卫生服务站，确定为实地督查机构；随机抽取3个乡镇卫生院或社 区卫生服务中心，确定为实地督查机构；在随机抽取的3个乡镇卫生院或社区卫生服务中心中，确定村卫生室或社区卫生服务站的督查范围，然后从其所属的村卫生室或社 区卫生服务站中各随机抽取1个，确定为实地督查机构，共督查评估基层医疗机构8个。
7.在实地考察中，卫生局统计资料该机构与实地查看情况不符合的，该项不得分；与卫生局统计资料一致的，不扣分。 第 5 页，共 5 页
1.白银市基层中医药服务能力提升工程督查评估实施细则 1.白银市基层中医药服务能力提升工程督查评估实施细则 暂无评价 | 0人阅读 | 0次下载 | 举报文档 你可能喜欢 今日推荐 81份...
基层中医药服务能力提升工程督查评估细则(基本 版) 中医新闻|2014-06-22 21:48|来源:国家中医药管理局|编辑:岐黄|中医药网 分 督查评估指标 值 ★1、各地区成立有关部门参...
注: 1.本《督查评估细则(基本版)》供各省(区、市)制定本地区《督查评估实施细则... 号的为重点指标. 3.评估指标7、13、19、23中所提“能够提供中医药服务”,在社区卫...