通常是交报案人核对或向其宣读,确认无误后,由报案人签名或盖章
报案登记表 报案人 联系地址 出险人 证件名称 出险时间 出险原因 主险合同号 / 附险 条款编号 主:附:
险种名称 出险人身份(可复选) □被保险人 □投保人 □连带被保险人 □被保险人 □投保人 □连带被保险人 □被保险人 □投保人 □连带被保险人 □被保险人 □投保人 □连带被保险人 □被保险人 □投保人 □连带被保险人 填写说明:( 1)简述出险经过及结果;( 2)如曾住院,请填写住院资料,如医院名称、起始日期 等;( 3)如在其他公司投保有其他险种,请告知承保公司、持有保险合同、给付申请等情况。
性 别 住 所 报案时间 是出险人的 电 话 证 件 号 出险地点 出 险 经 过 及 结 果 本人郑重声明:上述出险原因、经过及结果告知属实,如有误告,愿承担一切责任。
申请人签名:
日期:
年 报案人:
代码:
受理日期:
年 月 月 日 日
1. 报案登记表 目的: 为了规范报案登记程序. 范围: 适用于酒店安全部接待所有的报案. 内容: 报案登记表 时间 报案地点 受理人 报案人 出生日期 籍贯 省 性别 年 月 记录人 部...
必须要签的,即使电话报警也是要问你真实姓名的
二、格式、内容及写作方法道路交通事故立案登记表属表格文书. (一)表格格头顶端注明标题:“道路交通事故立案登记表” (二)表格内容应按项填写清楚以下项目: 1.报案...