管理和森林资源资产评估及流转提供服务.(3) 将森林保险纳入政策性保险试点范围,有... 财政部《关于农村金融有关税收政策的通知》规 定,自2009年1月1日至2013年12月31日...
陕西省 2013 年森林保险试点项目 保险服务协议 协议方：甲 方 ：
陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 试 点 项 目 委 托 人 — — 陕西省林业厅 乙 保联合体 丙 方：安诺保险经纪有限公司 方 ：
陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 项 目 被 委 托 人 — — 共 二 ○一 三 年 六 月 陕西?西 安 -1- 陕西省 2013 年森林保险试点项目 保险服务协议 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 试 点 项 目 委 托 人 ：
陕 西 省 林 业 厅 （以下简称甲方） 地 址 ：
陕 西 省 西 安 市 西 关 正 街 233 号 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 项 目 被 委 托 人 ：
共 保 联 合 体 （以下简称乙方） 保险公司名称 主承保公司 中国人民财产保险股份 有限公司陕西省分公司 永安财产保险股份有限 公司陕西分公司 中华联合财产保险股份 有限公司陕西分公司 共保公司 中航安盟财产保险有限 公司陕西省分公司 阳光财产保险股份有限 公司陕西省分公司 中国平安财产保险股份 有限公司陕西分公司 地址 陕 西 省 西 安 市 咸 宁 东 路 488 号 陕 西 省 西 安 市 南 二 环 东 路 396 号 秦电大厦 8 层 陕 西 省 西 安 市 高 新 四 路 23 号 陕西省西安市唐延路 1 号旺座国 际 大 厦 A 座 22 层 陕 西 省 西 安 市 二 环 南 路 西 段 69 号 碑 林 区 政 府 21 层 陕 西 省 西 安 市 科 创 路 168 号 西 电 科技园 E 座 5 层 -2- 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 项 目 保 险 经 纪 人 ：
安 诺 保 险 经 纪 有 限公司（以下简称丙方） 地 址 ：
西安市高新区丈八一路 1 号汇鑫 IBC 大厦 A 座 16 层 根据国家有关法律、法规及政策规定，经丙方协调，甲 乙双方签订本协议（以下简称“协议” ） 。 一、定义 本协议中的下列术语应解释为：
1、 “委托人”系陕西省林业厅。
2、 “ 被 保 险 人 ” 系 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 试 点 项 目 各 市、县（市、区）的林业经营者。
3、 “ 保 险 经 纪 人 ”系 提 供 专 业 保 险 经 纪 服 务 的 安 诺 保 险 经纪有限公司。
4、 “ 工 作 日 ”系 除 公 休 和 国 家 法 定 节 假 日 以 外 的 日 历 日 。 二、协议组成 1、 本 协 议 履 行 过 程 中 达 成 的 补 充 协 议 、 批 单 、 备 忘 录 及其他附件。
2、 本 协 议 。
3、 保 险 单 。
4、 共 保 协 议 。 -3- 5、 形 成 合 同 的 其 他 文 件 。
上述文件 互为补 充和解释 ，如有 不清或相 互矛盾 ，除非 另有约定，以上所列顺序在前为准。 三、保险条件 乙 方 作 为 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 项 目 的 承 保 公 司 ， 在 收取保险费的同时，应履行相关保险责任和服务义务：
1、 保 险 标 的 ：
陕 西 省 参 与 2013 年 森 林 保 险 试 点 的 64 个 县 （ 市 、 区 ） 境内生长和管理正常、且权属明晰的公益林和商品林。
2、 实 施 区 域 和 规 模 ：
陕 西 省 参 与 2013 年 森 林 保 险 试 点 的 64 个 县 （ 市 、 区 ） ， 合 计 6400 万 亩 。
3、 保 险 金 额 ：
以 亩 为 计 量 单 位 ， 每 亩 保 险 金 额 500 元 。
总 保 险 金 额 = 投 保 林 地 面 积 ×每 亩 保 险 金 额 4、 保 险 费 率 ：
4‰ 。
5、 保 险 期 间 ：
一 年 ， 起 止 时 间 以 保 险 合 同 载 明 为 准 。
6、 保 险 责 任 ：
(1) 在 保 险 期 间 内 ， 由 于 下 列 原 因 直 接 造 成 保 险 林 木 流 失、被掩埋、主干折断、倒伏或者死亡，保险人按照本保险 合同的约定负责赔偿：火灾；暴雨、暴风；洪水、泥石流； -4- 冰雹；霜冻、暴雪、雨凇。
(2) 在 保 险 期 间 内 ， 由 于 病 虫 害 造 成 保 险 林 木 的 死 亡 ， 且 死 亡 率 达 到 35% （ 含 ） 以 上 ， 保 险 人 按 照 本 保 险 合 同 的 约 定负责赔偿。
7、 免 赔 额 ：
因火灾、暴雨、暴风、洪水、泥石流、冰雹、霜冻、暴 雪、雨淞造成被保险林木流失、掩埋、主干折断、倒伏或死 亡的直接经济损失无免赔，不扣除残值；因病虫害造成被保 险 林 木 死 亡 的 设 定 35% 的 起 赔 线 ， 不 扣 除 残 值 。
四、签订协议、出具保险单 甲、乙双 方签订 协议后，若保险 单中内容 与本协 议存在 矛盾或不一致之处，应按本协议的规定执行。
乙 方 须 根 据 甲 方 确 认 的 保 险 条 件 ，按 时 出 具 正 式 的 保 险 单，并及时出具保险凭证。
五、保险条款 执行主承 保公司 经中国保 险监督 管理委员 会报备 的《中 国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司森林保险条 款》 。
六、保险费结算 1、 甲 、 乙 双 方 均 以 人 民 币 结 算 。
2、 保 险 费 构 成 : 公 益 林 保 险 费 构 成 ：
中 央 财 政 补 贴 50% ， 省 级 财 政 补 贴 -5- 25% ， 市 、 县 （ 区 ） 两 级 财 政 共 补 贴 15% ， 林 业 经 营 者 承 担 10% ； 商 品 林 保 险 费 ：
中 央 财 政 补 贴 30% ， 省 级 财 政 补 贴 25% ， 林 业 经 营 者 承 担 45% 。
3、 林 业 经 营 者 承 担 的 保 险 费 的 收 缴 方 式 ：
林 业 经 营 者 自 缴 部 分 保 险 费 由 乙 方 收 取 ，甲 方 和 丙 方 协 助乙方收取该部分保险费。
4、 林 业 经 营 者 保 险 费 自 账 户 划 出 或 缴 纳 现 金 至 乙 方 即 视 为 缴 纳 保 险 费 义 务 的 履 行 ，乙 方 应 由 主 承 保 公 司 及 时 出 具 保险合同；中央、省、市、县财政部门补贴资金自账户划出 即视为主承保公司及其他共保公司收到保险费。
七、组织实施及项目服务 （ 1） 乙 方 由 主 承 保 公 司 牵 头 成 立 森 林 保 险 项 目 专 属 服 务领导小组，加强领导，保证服务质量。
（ 2） 本 项 目 实 行 “ 分 区 域 服 务 ” 模 式 。
服 务 区 域 如 下 中国人民财产保险股份有限公司 1 陕西省分公司 永安财产保险股份有限公司 2 陕西分公司 中华联合财产保险股份有限公司 3 陕西分公司 4 中航安盟财产保险有限公司 -6- 陕西省分公司 阳光财产保险股份有限公司 5 陕西省分公司 中国平安财产保险股份有限公司 6 陕西分公司 （ 3） 乙 方 在 服 务 区 域 的 每 个 县 均 需 设 立 专 属 的 服 务 机 构，负责“分区域服务”内的林业经营者自负保险费收取、 查勘定损、收集理赔资料等工作，处理保险相关事宜。
（ 4） 服 务 机 构 人 员 应 保 持 稳 定 ， 若 需 调 整 服 务 机 构 负 责人，应 及时函 告甲方及 保险经 纪人，相 关替代 人员的资 质 和能力不低于原有人员及项目服务所需的资质和能力。
八、期内服务 1、 保 险 服 务 手 册 乙 方 应 在 合 同 签 订 后 10 个 工 作 日 内 ， 将 《 陕 西 省 2013 年森林保险项目保险服务手册》 、 《 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 项目保险 宣传单 》印发至 各被保 险人。内 容包括 但不限于 保 险保障、理赔须知、保险经纪人、保险服务小组成员名单和 联系方式的等。
2、 防 灾 防 损 服 务 为 提 高 森 林 火 灾 防 御 能 力 ，丙 方 积 极 协 调 与 乙 方 一 起 配 合林业部门做好防灾防损工作。
3、 保 险 经 纪 服 务 -7- 丙 方 应 按 政 府 相 关 部 门 和 委 托 人 要 求 履 行 各 项 义 务 ，保 证服务质 量。督 促和协调 保险公 司做好保 险服务 工作。具 体 服务内容包括但不限于以下内容：
（ 1） 落 实 我 省 森 林 保 险 巨 灾 风 险 准 备 金 制 度 甲、乙、丙三方执行陕西省政府制定并颁布的《陕西省 森林保险巨灾基金管理办法》 ，此项基金专项用于我省政策 性森林保 险的巨 灾赔付。具体使 用办法详 见《陕 西省森林 保 险巨灾基金管理办法》 。
（ 2） 制 定 统 一 的 森 林 保 险 操 作 规 程 和 理 赔 标 准 丙 方 负 责 起 草《 陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 理 赔 操 作 办 法 》 （ 详 见 附 件 1） ， 经乙方完善同意后参照执行。
其中明确承保、 理赔勘查、定损，索赔资料明细等事项。
（ 3） 组 织 保 险 培 训 在 保 险 服 务 期 间 内 ，由 丙 方 协 调 、组 织 对 基 层 财 政 部 门 、 林 业 基 层 管 理 部 门 、 基 层 保 险 服 务 机 构 等 相 关 人 员 进 行 2-3 次的森林 保险培 训；培训 内容包 括承保衔 接、数 据登记及 核 对、保险理赔、报案、查勘等；培训费用由共保体各承保公 司根据承保份额按比例分摊。
（ 4） 定 期 组 织 召 开 联 席 会 议 丙方定期协调、组织政府管理部门、林业管理部门，基 层林业部门、共保体保险公司，共同参与的联席会议，协调 解决在保险服务过程中出现的问题，不断提高保险服务质 -8- 量。
（ 5 ） 建 立 数 据 统 计 及 信 息 化 管 理 平 台 系 统 ，并 定 期 编 制《简报》 ① 建立一套完整的森林保险承保、理赔数据统计、报 送机制。乙方于 每月结束 后 5 个 工作日内 向丙方 报送《陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 承 保 统 计 表 》 、 《保险报案统计表》 、 《保 险理赔统计表》 。主 要 内 容 包 括 实 际 承 保 的 数 据 及 出 险 时 间 、 出 险 地 点 、出 险 原 因 、损 失 面 积 、赔 付 金 额 、报 案 人 身 份 等 。
② 丙方将所有数据汇总后，分别报省金融办、省财政 厅、省林业厅、陕西保监局等管理部门。同时，丙方根据相 关 统 计 数 据 ，建 立 承 保 、出 险 、理 赔 等 数 据 信 息 化 管 理 平 台 。
③ 丙方每月收集全省出险、理赔数据，定期制作《赔 案简报》 ，包括出险与索赔概况、赔案详情分析、协助索赔 服务情况、下一步工作等，由丙方定期向省金融办、省财政 厅、省林业厅、陕西保监局等管理部门报送。
（ 6） 建 立 森 林 保 险 服 务 评 价 体 系 和 共 保 体 承 保 公 司 份 额调整机制 丙 方 协 助 政 府 相 关 管 理 部 门 对 乙 方 各 承 保 公 司 2013 年 开展森林保险的工作进行考核，制定详细的考核评比办法， 考核结果作为下年度各承保公司承保份额分配及是否继续 参与或退出的重要依据。
（ 7） 签 署 履 约 服 务 保 证 承 诺 书 -9- 共 保 体 各 承 保 公 司 签 订 履 约 保 证 承 诺 书 （ 详 见 附 件 2） 。
在保险期间内，出现违约行为，或在保险年度结束后 1 个月 内 结 案 率 未 达 100% （ 特 殊 情 况 除 外 ） ，将由监管部门按法律 和条例规定处罚并减少下一保险年度参与额度。
九、理赔服务 1、 接 报 案 被 保 险 人 在 获 悉 发 生 森 林 灾 情 后 ，应 及 时 与 乙 方 或 丙 方 联系，告知时间、地点、发生事故的原因等。被保险人因特 殊 情 况 无 法 在 规 定 时 限 内 报 案 ，乙 方 应 认 可 被 保 险 人 事 后 出 具的书面说明，视为及时报案。
2、 查 勘 定 损 乙 方 可 以 自 行 进 行 查 勘 定 损 ，也 可 以 委 托 甲 方 或 约 定 的 保 险 公 估 公 司 进 行 查 勘 定 损 。若 乙 方 委 托 甲 方 或 公 估 公 司 进 行查勘定损产生的费用，由乙方承担。
保险公估公司包含但不限于如下名单：
(1) 泛 华 保 险 公 估 有 限 公 司 陕 西 分 公 司 ； (2) 西 安 正 恒 公 估 有 限 公 司 ； (3) 西 安 泾 渭 公 估 有 限 公 司 ； (4) 西 安 正 益 保 险 公 估 有 限 公 司 ； (5) 平 量 行 保 险 公 估 （ 上 海 ） 有 限 公 司 ； （ 6） 深 圳 民 太 安 保 险 公 估 有 限 公 司 ； （ 7） 北 京 安 诚 保 险 公 估 有 限 公 司 。 - 10 - 3、 索 赔 单 证 被保险人提供的索赔单证包含如下：
(1) 若 被 保 险 人 为 林 场 或 企 业 ， 需 提 供 如 下 资 料 ：
① 营 业 执 照 (复 印 件 加 盖 公 章 )； ② 组 织 机 构 代 码 证 (复 印 件 加 盖 公 章 )； ③ 林 权 证 (复 印 件 加 盖 公 章 )； ④ 林 区 分 布 平 面 图 (复 印 件 加 盖 公 章 )； ⑤ 保 险 凭 证 (复 印 件 加 盖 公 章 )； ⑥ 损 失 清 单 (原 件 )； ⑦ 事 故 报 告 (原 件 )； ⑧ 赔 款 所 需 的 银 行 账 户 信 息 (开 户 名 称 、 开 户 行 、 账 号 )； ⑨ 林业、气象、消防部门出具的事故证明材料。
(2) 若 被 保 险 人 为 个 人 ， 需 提 供 如 下 资 料 ：
① 林 权 证 (复 印 件 )； ② 身 份 证 及 户 口 本 (复 印 件 )； ③ 保 险 凭 证 (复 印 件 )； ④ 事 故 报 告 (原 件 )； ⑤ 损 失 清 单 (原 件 )； ⑥ 赔 款 所 需 的 银 行 账 户 信 息 (银 行 卡 或 存 折 复 印 件 )； ⑦ 林业、气象、消防部门出具的事故证明材料。
4、 单 证 审 核 - 11 - （ 1 ）在 被 保 险 人 按 照 约 定 的 索 赔 清 单 提 交 索 赔 资 料 3 个 工作日内 ，乙方 还需被保 险人提 供相关证 明材料 的，须向 被 保险人提出补充资料清单（加盖公章） 。超过期限，乙方不 得以索赔单证不全为由拒赔或延长理赔期限。
（ 2） 对 于 不 属 于 保 险 责 任 的 ， 乙 方 应 在 收 到 被 保 险 人 赔 偿申请后 3 个工作日内向其发出《拒赔通知书》 ，详细说明 拒赔的理 由，并 做好被保 险人的 解释工作 。针对 每一起拒 赔 案件，乙方要做好登记，每季汇总后书面分送甲方和丙方。
（ 3） 经 审 核 ， 各 共 保 公 司 在 5 个 工 作 日 内 将 完 整 的 索 赔 资 料 丙 方 ，由 丙 方 在 3 个 工 作 日 内 再 次 审 核 后 交 给 主 承 保 公 司进行理算。
5、 损 失 理 算 乙 方 在 收 到 被 保 险 人 完 整 的 索 赔 单 证 后 ，应 按 以 下 时 限 进 行 理 算 ：
估 损 金 额 在 100 万 元 以 下 （ 含 ） 的 ， 不 超 过 3 个 工 作 日 ； 估 损 金 额 在 100 万 元 上 的 ， 不 超 过 7 个 工 作 日 。
6、 理 赔 时 限 属 于 保 险 责 任 、双 方 对 赔 偿 金 额 已 达 成 共 识 且 所 有 理 赔 单证齐全 ，除被 保险人有 特殊 要 求外，必 须按以 下规定时 限 支付赔款：
100 万 元（ 含 ）以 内 ， 5 个 工 作 日 ； 100 万 元 以 上 ，不 超 过 10 个 工 作 日 。
7、 预 付 赔 款 - 12 - 发 生 重 大 保 险 事 故 （ 估 计 损 失 金 额 超 过 100 万 元 ） ，经 查勘属于保险责任的，由被保险人书面申请，经甲方确认， 乙 方 应 在 5 个 工 作 日 内 按 估 计 损 失 的 50% 支 付 预 付 赔 款 。
8、 赔 款 支 付 公益林赔款和商品林赔款由共保体主承保公司直接支 付 给 林 木 经 营 者 ，由 当 地 林 业 主 管 部 门 监 督 其 进 行 受 灾 公 益 林、商品林的抚育、补植等工作。
十、税费 根据税法规定，对甲方征收与本协议有关的税费，由甲 方负担；对乙方征收与本协议有关的税费，由乙方负担。
十一、一般条款 l、 争 议 解 决 甲 方 与 乙 方 之 间 的 争 议 ，应 协 商 解 决 ，如 协 商 不 成 ，可 向甲方所在地人民法院提起诉讼。
2、 协 议 变 更 本 协 议 未 尽 事 宜 ，经 甲 、乙 双 方 协 商 修 改 或 补 充 ，作 为 本协议的组成部分。
3、 保 密 条 款 未 经 甲 、乙 双 方 及 保 险 经 纪 人 同 意 ，不 得 将 本 协 议 涉 及 的有形、无形的 信息及资 料泄露 给其他方 。因泄 密造成损 失 的，由过错方承担经济赔偿责任。
4、 法 律 责 任 - 13 - 由 于 本 协 议 一 方 当 事 人 的 过 错 ，造 成 本 协 议 不 能 履 行 或 者不能完 全履行 的，由过 错方承 担违约责 任；如 属双方当 事 人的过错，由双方当事人分别承担各自应负的违约责任。
若 发 生 违 约 情 形 ，违 约 方 依 法 依 约 承 担 其 相 应 法 律 责 任 后，除非守约方同意终止本协议的，本协议仍须继续履行。
5、 协 议 有 效 期 本 协 议 由 各 方 负 责 人 或 授 权 代 表 人 签 字 后 生 效 。有 效 期 为 2013 年 月 日 0:00 至 2014 年 月 日 24:00 。 本 协 议 一 式 10 份 ， 甲 方 执 2 份 、 乙 方 共 保 体 各 方 各 执 1 份，保险经纪人执 2 份。
(以 下 无 正 文 ) - 14 - （签章页，本页无正文） 甲方：陕西省林业厅 法定代表或授权代表：
（签章） 乙 方 ：
陕 西 省 2013 年 森 林 保 险 项 目 共 保 联 合 体 主承保人：中国人民财产保险股份有限公司陕西省分公司 负责人或授权代表：
（签章） 共保人：永安财产保险股份有限公司陕西分公司 负责人或授权代表：
（签章） 中华联合财产保险股份有限公司陕西分公司 负责人或授权代表：
（签章） - 15 - 中航安盟财产保险有限公司陕西省分公司 负责人或授权代表：
（签章） 阳光财产保险股份有限公司陕西分公司 负责人或授权代表：
（签章） 中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司 负责人或授权代表：
（签章） 保险经纪人：安诺保险经纪有限公司 法定代表或授权代表：
（签章） 二○一三年 - 16 - 月 日 附件 1： 陕西省 2013 年森林保险理赔操作办法 第一章 总则 第一条 为了进一步规范我省政策性森林保险的理赔行为，参照 《中华人民共和国保险法》 、 《农业保险条例》 、 《关于加强农业保险理 赔管理工作的通知》等规定，制定本办法。
第二条 我省森林保险理赔要以保障投保林业经营者的合法权益 为根本出发点，始终贯彻“主动、迅速、科学、合理”的理赔原则， 重合同、守信用，坚持依法合规经营，做到“定损到户” 、 “理赔到户” 和“理赔结果公开” ，赔案处理规范，确保赔款及时、足额支付给被 保险人。
第三条 为保证我省 2013 年政策性森林保险理赔工作的顺利开 展，成立由省金融办、省财政厅、陕西保监局、省林业厅等政府相关 部门、保险经纪公司、保险公司组成的专项服务领导小组和服务组， 加强领导和监督，明确各自职责和分工，保证服务质量。
第四条 保险经纪公司要充分发挥自身优势，为基层林业部门和 林业经营者投保、报案、理赔提供指导和支持，做好理赔协调工作， 督促保险公司按照本办法进行赔付。 - 17 - 第二章 报案 第五条 保险经纪公司和保险公司应向已经投保的被保险人（包 含或林业经营者） 告知报案方式和渠道， 引导受灾被保险人及时报案， 并保持报案、咨询、投诉渠道畅通、有效。
被保险人在发生事故后，可以向保险公司报案，也可以向保险经 纪公司报案。
保险公司设立 24 小时保险服务专线电话， 主承保公司报案电话：
95518，其他共保公司按照服务区域接受报案，报案电话详见保险凭 证和保险服务手册。各共保公司全年 365 天随时接受林业经营者（或 保险经纪公司）的出险报案，并应立即通知有关理赔服务人员。
保 险 经 纪 公 司 24 小 时 报 案 和 咨 询 电 话 ：
029-68666619 ， 13992856016，18602985312。
第六条 保险公司保证在服务区域的每个县设立专属服务机构， 负责处理政策性森林保险相关事宜，服务机构人员保持稳定。
保险公司实行“分区域服务制” ，服务区域如下：
序号 1 保险公司名称 中国人民财产保险股份有限 公司陕西省分公司 永安财产保险股份有限公司 陕西分公司 中华联合财产保险股份有限 公司陕西分公司 中航安盟财产保险有限公司 - 18 - 市县 2 3 4 陕西省分公司 5 阳光财产保险股份有限公司 陕西省分公司 中国平安财产保险股份有限 公司陕西分公司 6 第七条 保险公司接到报案后，应通过保单号码或被保险人名称 等信息查询出保单信息， 询问并登记出险原因、 出险时间、 出险地点、 出险经过、报损数量、报案人姓名、身份、联系电话等报案信息，在 业务系统中生成报案记录。同时应告知被保险人保护好现场，并及时 协调相关人员进行现场查勘。
第八条 发生大面积灾害或损失较为严重的保险事故，被保险人 应及时通知林业部门和政府有关部门。 第三章 查勘 第九条 保险公司在接到被保险人报案或得知保险事故发生后 要在 2 个小时内进行查勘。
在接到报案后，保险经纪公司要积极组织、协调保险公司进行现 场查勘。对于重大赔案全程参与、监督，协助被保险人索赔。
第十条 保险公司应根据灾害种类和事故具体情况合理组织查勘 工作，制定查勘方案，确保查勘科学、高效，服务规范、到位。
第十一条 发生保险事故后，能够确认保险标的已经全损的，应 及时开展后续定损工作；难以立即确定损失程度的，应根据林木的生 - 19 - 长特性，设定合理的观察期。
首次查勘时可先行确定出险原因和保险标的损失范围， 待林木恢 复生长后，再科学开展二次或多次查勘定损。
第十二条 森林火灾查勘定损应采用地形图勾绘或者实测等方法 来确定受害面积。对受损面积在 20 亩以下（含 20 亩）的森林火灾， 保险公司可委托县级林业部门进行受灾面积的认定， 并直接采用林业 部门认定的数据进行理赔；受损面积在 20 亩以上的森林火灾，保险 公司必须进行现场勘验，确定受损面积，进行受损统计工作。
第十三条 森林火灾以外的其他林木灾害现场查勘方法分为区 域查勘和地块小班查勘两种。
区域查勘适应于受损程度相对一致地块 的现场查勘，地块小班查勘适应于受损程度不一致地块的现场查勘。
具体方法是：
1．确定保险森林灾害发生的区域范围，包括受灾对象、受灾地 块小班、受灾面积。
2．在确定的受灾区域或地块小班内，由林业专业技术人员根据 不同林分、树龄以及专业要求，抽取有代表性的地段，采用标准地、 样园或样带等调查方法，推算损失程度。
3．根据灾害损失程度对应赔付比例，确定损失率，计算灾害损 失赔付金额。
第十四条 现场勘验后，由林业部门组织保险公司、被保险人、 现场勘验技术人员等对查勘定损结果进行三方确认。如有争议，由保 险经纪公司协调组织林业专家或保险公估公司进行评估和鉴定。
如仍 - 20 - 有争议，保险人与被保险人均可依法申请仲裁或向当地人民法院起 诉。
第十五条 现场查勘无效的，保险公司应当重新组织查勘。有下 列情形之一的，现场查勘结论无效：
（一）现场查勘人员是被保险人近亲属，或和被保险人有其他关 系可能影响公正查勘，按规定应当回避而未回避的； （二）被保险人或其委托代理人未到达现场的； （三）现场查勘人员收受当事人财物（含其它利益）和弄虚作假 的； （四） 其它违反查勘有关规定， 可能影响现场查勘客观、 公正的。
第十六条 依照本办法《陕西省 2013 年度政策性森林保险灾害损 失认定标准》核定的森林保险灾害损失结果，作为森林保险灾害损失 理赔的依据。
第十七条 查勘工作结束后，保险公司应及时缮制查勘报告。查 勘报告要对标的受损情况、 事故原因以及保险责任是否成立等方面提 出明确意见。对于需要二次或多次查勘的，应与被保险人协商确定下 次查勘的时间。
第十八条 保险公司应根据案情特点，要明确告知被保险人或投 保人索赔程序及所需提供的索赔单证。
第十九条 各级林业部门要配合保险经纪公司和保险公司做好现 场查勘工作。 - 21 - 第四章 理赔单证审核 第二十条 赔案资料服务各县区的保险公司收集， 通过保险经纪 公司审核后交给主承保公司进行理算。
第二十一条 被保险人向保险人索赔时，需提供的单证有： 1、若被保险人为林场或企业，需提供如下资料：
(1) 营业执照(复印件加盖公章)； (2) 组织机构代码证(复印件加盖公章)； (3) 林权证(复印件加盖公章)； (4) 林区分布平面图(复印件加盖公章)； (5) 保险凭证(复印件加盖公章)； (6) 损失清单(原件)； (7) 事故报告(原件)； (8) 赔款所需的银行账户信息(名称、开户行、账号)； (9) 林业、气象、消防部门出具的事故证明材料。
2、若被保险人为个人，需提供如下资料：
(1) 林权证(复印件)； (2) 身份证及户口本(复印件)； (3) 保险凭证(复印件)； (4) 事故报告(原件)； (5) 损失清单(原件)； - 22 - (6) 赔款所需的银行账户信息(银行卡或存折复印件)； (7) 林业、气象、消防部门出具的事故证明材料。 第五章 定损 第二十二条 保险公司应详细记录清点森林受损面积、仔细核定 损失程度，并保存相关的原始查勘资料，做到定损依据充分、结论准 确合理。
第二十三条 保险公司定损工作要及时、准确。 第六章 理算 第二十四条 发生保险事故后， 保险公司按照如下标准进行理算：
（一）火灾事故的理算标准：
1、全部损失 保险林木在保险期内发生火灾，均为烧毁时为全部损失，全部损 失经一次性赔偿后，保险责任即行终止。赔偿计算公式为：
赔偿金额＝保险金额×损失面积 2、部分损失 保险林木在保险期内发生火灾， 林木为烧死但未达到全部损失标 准的为部分损失，部分损失根据损失程度的比例赔偿，赔偿计算公式 为： - 23 - 赔偿金额＝保险金额×损失面积×损失程度 损失程度＝平均单位面积损失株数/平均密度 3、保险林木面积小于实有林木面积时，如无法区分未投保面积 部分，则按保险林木面积与实有林木面积的比例赔偿。当保险林木面 积大于实有林木面积时，按实际损失面积赔偿。
4、火灾损失标准：
烧毁木（全部损失） ：树冠全部烧毁，树干严重被烧，采伐后不 能作为用材。
烧死木（部分损失） ：树冠 2/3 被烧坏，呈棕褐色，待来年无发 芽，但采伐后仍有 1/3 可作用材。
烧伤木（部分损失） ：树冠被烧一半或 1/4，树干形成层尚保一半 以上未被烧坏，树根烧伤不严重，还有恢复生长的可能。
未烧木（无损失） ：树冠未烧，树皮未受伤害，仅外部树皮被熏 黑，树根没伤害。
（二）其他保险事故的理算标准参照《陕西省 2013 年度政策性 森林保险灾害损失认定标准》执行。
第二十五条 保险公司应在查勘定损结束且索赔资料收齐后，及 时根据保险合同约定和查勘定损结果，准确计算保险赔款。
集体投保业务，一次事故涉及多户损失的，应形成到户的分户理 算清单。
第二十六条 保险公司为确定损失原因、损失面积等，可以聘请 专业机构、林业专家，所发生的鉴定、公估、检验等费用，由保险公 - 24 - 司承担。 第七章 赔款支付 第二十七条 保险公司应确保理赔结果公开，赔款及时、足额支 付到户。
第二十八条 对于集体投保业务， 或一次事故涉及多个被保险人 损失的，保险经纪公司要监督保险公司缮制分户的理赔公示表，通过 集体投保的组织者，在各行政村或组中较为明显的区域，将拟支付的 被保险人姓名、保险标的、投保数量、损失数量、损失程度和赔款金 额以及保险公司联系电话等信息进行公示，公示期不得少于 7 日。
赔款公示后，如有被保险人反馈不同意见，保险经纪公司、保险公司 和基层林业部门积极进行核实，并将核实的结果告知被保险人；经核 查情况属实的，应对理算结果进行相应调整。公示现场应进行拍照或 录像。
第二十九条 保险公司应在与被保险人达成赔偿协议后，按照如 下时限支付赔款。
序号 1 2 赔款金额 100 万（含）以下 100 万以上 支付时限 5 个工作日 10 个工作日 采取集体投保方式的， 保险公司应在取得经被保险人签字认可的 分户理算清单后，在 5 个工作日内支付赔款。 - 25 - 如由他人代签，应告知被保险人本人，注明“×××（代） ” ，不 得模仿他人签字。
第三十条 发生重大保险事故，估计损失金额超过 100 万元，经 过查勘属于保险责任的，由被保险人申请，经省林业厅确认，保险公 司应在 5 个工作日内按照估计损失金额的 50%支付预付赔款。
第三十一条 保险林木发生部分损失经保险人赔偿后，保险合同 继续有效，但保险金额按照损失程度作相应调减。
第三十二条 保险公司应建立森林保险理赔工作客户回访机制， 在支付赔款后一个月内，应对一定比例的被保险人（原则上不低于获 得保险赔款被保险人的 1%）实际收到赔款的情况进行回访，回访记 录应妥善保管。
第三十三条 对于以乡镇为单位投保的业务，当发生大面积灾害 时，因涉及赔案数量众多，多案共用部分单证材料，如气象证明、专 家鉴定、理赔报告等，可参考以县（灾害涉及多个乡镇时）为单位共 用一份证明。 第八章 数据统计、分析及报送 第三十四条 保险公司必须于每月结束后 5 个工作日内向保险经 纪公司报送《陕西省 2013 年度政策性森林保险报案统计表》 、 《陕西 省 2013 年度政策性森林保险理赔统计表》 ， 并确保填报的理赔情况真 实、准确、完整。主要内容包含每月的案件的出险时间、出险地点、 - 26 - 出险原因、损失面积、赔付金额、报案人身份信息等。
第三十五条 保险经纪公司负责对保险公司报送的数据进行分 析、核实、检查等工作，确保报送数据准确无误后，报送省金融办、 省财政厅、省林业厅；并定期对赔案进行汇总分析，尤其是赔款金额 超过 30 万元的，要进行专案分析，提交专案分析报告。 第九章 其他 第三十六条 保险合同签订后，保险经纪公司要组织印制《陕西 省 2013 年政策性森林保险服务手册》 、 《陕西省 2013 年政策性森林保 险宣传单》并及时发放至被保险人。内容包含保险保障、理赔须知、 保险经纪公司、保险服务小组成员名单和联系方式等 第三十七条 保险事故发生后，被保险人以伪造、变造有关证明、 材料或其它证据，编造虚假的事故原因或夸大损失程度的，保险人对 其虚报部分不承担赔偿责任。
第三十八条 本办法自印发之日起执行。 二〇一三年 月 日 - 27 - 陕西省 2013 年度政策性森林保险灾害损失认定标准 理赔计算 公式 序号 灾害原因 损失状态 备 注 1 火灾 因森林火灾或扑救火灾造成 保险林木受损， 其损失率按照 100%计算。 森林火灾保险赔 偿计算面积按受 灾面积计算。 2 （1）幼龄林和中龄林树干主 稍折断， 近成过熟林主干从地 暴雨、暴风、台 面至 2/3 高处劈裂或折断； （2） 风、洪水、泥石 树木被淹死、 流失、 掩埋； （3） 流、冰冻、冰雹 树木翻兜倒伏或倾斜 30 度以 上无法正常生长。 3 （1）幼龄林和中龄林树干主 稍被冻死或受冻影响生长发 育； （2） 幼龄林和中龄林主干 霜冻、暴雪、雨 主稍折断， 近成过熟林主干从 凇、 地面至 2/3 高处霹裂折断（ ;
3） 树木翻兜倒伏或倾斜 30 度以 上无法正常生长。 龄组按一般用材 林 （中径材） 划分， 其中桉树按短轮 伐期用材林划分 龄级龄组。损失率 = 每亩实际受损株 数 / 国家或行业标 每亩赔偿 准规程规定的相 金 额 =500 应株数*100%，或 元 × 损 失 者损失率 = 每亩受 率 损蓄积 / 每亩蓄积 *100%（适用于近 成过熟林） 。 4 病虫害 因病虫害造成被保险林木死 亡的， 参照损失率计算，其损 失率按照 100%计算。损失率 设定 35%的起赔线， 不扣除残 值。 森林病虫害保险 赔偿计算面积按 受灾面积计算。 参考依据标准：
《造林技术规程》(GB/T 15776-2006)、 《森林抚育规程》(GB/T 15781-2009)、 《生态公益林建设技术规程》(GB/T 18337.3-2001)、 《国家林业局关于印发〈雨 雪冰冻灾害受害林木清理指南〉的通知》(国家林业局文件林资发[2008]37 号)等 文件。 - 28 - 附件 2： 2013 年参与陕西省森林保险共保体各方 严格服务标准依法合规经营承诺书 陕西省农业保险试点工作领导小组：
按照《2013年陕西省政策性农业保险试点工作实施方案》 （陕政 办发〔2013〕22号）文件精神，中国人民财产保险股份有限公司陕西 省分公司及永安财险、中华联合财险、中航安盟财险、阳光财险、平 安财险在陕机构以共保方式承保陕西省公益林及商品林6400万亩， 并 由安诺保险经纪有限公司负责组织协调工作。
为促进我省森林保险试点工作稳步推进，全面落实陕政办发 〔2013〕22号文件精神，6家财险公司在参与2013年陕西省森林保险 试点工作中坚持服从我省农业保险试点工作领导小组及省政府有关 部门的工作安排和试点要求，依法合规经营森林保险业务，切实严格 做到：
一、认真贯彻落实《农业保险条例》 ，严格遵照《2013年陕西省 政策性农业保险试点工作实施方案》的规定，开展森林保险业务，切 实保障林业部门和被保险人合法权益。
二、遵守我省农业保险试点工作领导小组关于森林保险试点工 作的授权管理规定，按照划分区域和份额开展工作，不超越区域和份 额开展经营和管理活动。
三、履行保险条款费率报备程序，按照人保财险经保监会批准 - 29 - 的森林保险条款执行。
四、执行我省农业保险试点工作领导小组制定的《森林保险承 保流程操作规范》等规定，加强对森林保险承保、核保、收费出单、 凭证发放等各环节的管理，确保数据真实准确。
五、 执行监管部门规定的 “见费出单” ， 农户自缴保费部分应 “先 收费、后出单” ，实现农户缴费“零应收” 。
六、遵守财政部门关于保费补贴政策有关要求，严格落实《财 政部关于2013年农业保险财政补贴有关事项的通知》 ，不进行任何形 式的违规冲减保费或返还基层财政补贴资金。
七、按照监管部门关于森林保险单证管理有关规范，严格森林 保险单证的印制、填写、领用、销毁等各环节的管控。
八、确保监管部门规定的“五公开、三到户”执行落实到位。
九、严格执行《陕西省2013年森林保险理赔操作办法》 ，在发生 森林保险责任范围内的事故后，积极组织或参与灾害查勘、定损。
十、主承保公司——中国人民财产保险股份有限公司陕西省分 公司作为森林保险赔款的支付代表，承诺：100万元人民币（含）以 下最终赔偿金额（含预付赔款）由主承保公司无条件优先履行全部支 付。其余共保公司承诺：在收到赔款通知后的3个工作日内，按各自 承保比例将应分摊的赔款划付给主承保公司。
100万元人民币以上最终赔偿金额（含预付赔款） ，主承保公司 应以传真等书而方式向共保公司发出赔款通知， 共保公司收到赔款通 知后的5个工作日内，按各自承保比例将应分摊的赔款划付给主承保 - 30 - 公司， 由主承保公司在保险服务协议约定的期限内统一向被保险人支 付。
十一、不发生其他违反国家法律法规、监管规定和各参与共保 公司规章制度的行为。
在承办森林保险试点工作中，凡违反以上承诺，本公司自愿按 照国家法律法规、省农业保险试点工作领导小组、监管规定等规定接 受处罚和问责。 承诺人：
中国人民财产保险股份有限公司陕西省公司（签章） 农业保险工作分管领导（签字） ：
农业保险管理部门主要负责人（签字） ： 承诺人：
永安财产保险股份有限公司陕西公司（签章） 农业保险工作分管领导（签字） ：
农业保险管理部门主要负责人（签字） ： 承诺人：
中华联合财产保险股份有限公司陕西公司 （签章） - 31 - 农业保险工作分管领导（签字） ：
农业保险管理部门主要负责人（签字） ： 承诺人：
中航安盟财产保险有限公司陕西省分公司（签章） 农业保险工作分管领导（签字） ：
农业保险管理部门主要负责人（签字） ： 承诺人：
阳光财产保险股份有限公司陕西省分公司（签章） 农业保险工作分管领导（签字） ：
农业保险管理部门主要负责人（签字） ： 承诺人：
中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（签章） 农业保险工作分管领导（签字） ：
农业保险管理部门主要负责人（签字） ： 二〇一三年 - 32 - 月 日
陕西省2013年森林保险试点项目保险服务协议20130604 陕西省2013年森林保险试点项目保险服务协议20130604 暂无评价 | 0人阅读 | 0次下载 | 举报文档 您的评论 *感谢支持,给文...
2014年6月11日... 今年1月15日,中华保险凭借在农险经营服务方面的突出表现获评“2013年度最... 中华保险和国家农业信息化工程技术研究中心签署战略合作协议,并举行了“农...
陕西省农业自然灾害与减灾对策 [J];安徽农业科学;2007年05期8黄正军;; 我国农业... 大连理工大学;2013年2孙朋; 农业气象指数保险产品设计研究 [D];山东农业大学;...