培训单位: 培训对象: 培训内容: 地点 主讲人: 1 签到簿 培训(讲座)内容: 时间:2013 年月日 姓名 工作... 健康教育 网络名单 [ DOC/Microsoft Word ] 医院 健康教育 档案 医院...
健康教育会议记录 时 间 地点 会议主持 会议记录 会议主题 参加人员 内容摘要： 记录者： 注：上级会议通知附后。 健康教育宣传栏汇总表 期 数 主 题 更换时间 负责人 存小样照片 健康教育声像宣传记录表 日 期 形 式 内 容 地 点 场 次 受教育 人 次 说明：形式是指电视、录像、VCD、幻灯、录音、广播、电子显示屏等。 健康教育工作检查考核汇总表 日 期 检查考核单位 检查考核内容 被检查考核单位 效果 检查考核明细填” 健康教育工作检查考核记录表” 健康教育宣传资料收发登记表 资 料 名 称 数量 收到时间 资 料 来 源 资料去向 发放日期 注：原始资料另归 开展健康知识知晓率和行为形成率 调查资料 1、社区居民开展健康知识知晓率和行为形成率调查； 2、企业、单位开展职工健康知识知晓率调查； 3、学校开展单位职工知晓率调查，学生开展知识知晓率和行为形成率调查； 4、医院开展病人的知识知晓率调查； 5、请附汇总表和样张，原始资料另行保存。 健康教育测试结果登记表 日期 对象 主要内 容 测试人 数 及格率% 答对题 总数 知晓率% 行为形 成率% 注：及格率=（及格人数/测试人数）*100% 知晓率=（测试人答对总题数/测试人数*每卷题数）*100% 行为形成率 = （被调查人健康行为形成总项数 /测试人数 * 每人检查项数） *100% 各类健康教育资料存档目录 以档案形式分类整理（目录请填下面，包括图片、宣传品、VCD 等） 健康教育活动记录表 活动时间：活动形式：
合作伙伴：
参与人群：
宣传品发放种类及数量：
活动主题：
活动地点：
主办单位：
参与人数： 宣教人： 活动小结： 活动评价： 存档材料请附后 □书面材料 □图片材料 □其他材料 负责人（签字） ： □印刷材料 □影音材料 □居民签到表 填表时间： 年 月 日 健康教育活动记录汇总表 时 间 地 点 活动主 活动形式（内容） 题 组织部 门 参加人 数 受益人 次 发放资料 种 类 数 量 健康教育知识讲座记录表 时 间 地点 受益人次 种 类 发 放 资 料 （人） 组织部门 讲座主题 参加人员 数量 讲座小结、效果评价： 现 场 照 片 粘 贴 （1 张） 注：活动发放宣传资料样张附后。 健康知识讲座汇总表 时间 地点 主 题 组织部门 主讲人 参加 人数 发放资料 种类 数量 健康教育理论知识培训记录表 时 间 地 点 组织部门 授课老师 培训内容 参加人员 形 式：1、讲座 2、培训班 3、考试 4、其他： 内容摘录： 记录者： (说明：本单位组织的培训，签到名单、培训教材及试卷样张附后。) 培训计划与目的： 培训小结和效果评价： 记录者： 说明：
1、培训小结应包括受训人数、受训率、如培训后进行考试则应包括考核结果、试卷分析等。
2、试卷汇总表附后。 健康教育理论知识培训汇总表 时间 地点 培 训 内 容 组织部门 授课老师 参加人数 年度健康教育工作情况统计表 单位（盖章） ：
健教领导小组组长： 单 位 总 人 数 合 计 本 单 位 下 属 单 位 健教讲 座 次 听 课 人 数 健教宣 传栏 块 总 出 期 数 健教培训 听课人 数 联系人及电话：
主要组员： 健教录像 看录 像人 次数 健教活动 参 加 人 员 数 咨 询 人 次 数 考核督导 场 数 参加 考核 人次 专兼职健教员： 学校健 教 开 班 课 级 班 数 级 数 医院健教 （健 教处方） 门 诊 发 放 病房发 放 发 放 健 教 资 料 健 康 知 识 知 晓 率% 健 康 行 为 形 成 率% 次 次 次 单位负责人： 填表人： 填表日期： 此表一式两份，一份作为健康教育资料保存，一份每年年底上报区卫生局防保股。
联系电话：
邮箱：
XX 社区卫生服务中心 日 期 健康教育印发(接收)资料品种明细表 品种 宣传单 折页 水杯 水笔 环保袋 健康教育资料内容 公民健康素养 66 条 数量 签收人 备注 自制 2012.1.10 备注...
小学生心理健康教育记录表 学生姓名 班级 辅导老师 时间 地点 学校心理咨询室 家庭住址 父母联系方式 辅导目标： 诊断：心理存在轻度的异常，其人格特征明显偏离正常...
小学生心理健康教育记录表学生姓名 班级 辅导老师 时间 地点 学校心理咨询室家庭住址 父母联系方式 辅导目标： 诊断：心理存在轻度的异常，其人格特征明显偏离正常，...