(此处印制赔偿义务机关名称)送达回执送字( )第 号文书名称、编号:送达时间:受送达人: 送达地点:送达方式:代收人:代收原因: 与受送达人关系:受送达人拒收原因:...
送 达 回 执 文书名称、文号：公安行政处罚决定书 XX 公（XX）决字[201X]第 XX 号（复印件） 送达时间：201X 年 12 月 09 日 17 时 ]第××号 送达地点：XX 治安派出所 送达方式：直接送达 受送达人：代收人：
代收原因：
与受送达人关系：
受送达人拒收原因：
见证人：
送达人：
备注： 1
回执单,回执,通知书,送达 通知书送达回执 通知书送达回执
送达回执受送达单位(人)名称 ? 受送达单位(人)地址 ? 送达文件名称 字号 收到时间 (年月日) 受送达单位(人)签章 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ...
送达回执受送达单位(人): 送达文件名称及文件编号: 送达方式: 送达地点: 送达人: 送达日期: 年月日时分年月日收件人: 收件日期: 年月日时分注:收件人收到复议文书...