6月17日上午,高铁项目部组织了一次触电救援应急演练活动,整个演练活动分为应急救援培训、警戒保卫、现场医疗急救及总结教训...
XX 部触电急救安全活动 触电急救应急演练活动（理论部分） 人触电后，往往会出现神经麻痹、呼吸中断、心脏停止跳动等症状，呈昏迷 不醒的状态。但实际上这时是处在假死状态。触电死亡者一般有以下特征：①心 跳、呼吸停止;②瞳孔放大；③血管硬化；④身上出现尸斑；⑤尸僵。如果上述特征有一个尚未出现， 都应视为假死， 这时必须迅速进行现场救护。
只有救护方法得当，坚持不懈，多数触电者可以“起死回生” 。有的触电者经过 数小时救护才脱离危险。因此，每个人都必须熟练掌握触电急救的方法。
一、 脱离电源 发现有人触电后，不要惊慌失措，而应沉着冷静。根据现场的具体情况，果 断采取有效方法，使触电人尽快脱离电源，这是触电人能否获救的关键。在触电 人未脱离电源前，千万不能用手直接去拉触电人，以防触电。
1. 脱离低压电源 脱离低压电源的方法有：
迅速拉开附近的电源开关或拔掉插销，但要注意开 关是否控制相（火）线；用绝缘电工工具或装有干燥木柄的斧头、锄头、铁锹等 工具切断电源侧的电线，但切断的电源线不能触及人体；用干燥的木棒、竹竿、 扁担等绝缘物挑开断落在触电人身上或身下的电线， 但绝不能用金属棍棒或潮湿 的东西去挑电线。当人在高处触电时，还要采取防止触电人脱离电源后，从高处 坠落的措施。
2. 脱离高压电源 高压电源电压高， 一般绝缘物对救护人员不能保证安全，而且往往电源的高 压开关距离较远，不易切断电源，发生触电时应采取下列措施：
⑴立即通知有关部门停电。
⑵戴好绝缘手套、穿好绝缘靴，拉开高压断路器（高压开关）或用相应电压 等级的绝缘工具拉开熔断器， 切断电源。救护人员在操作时应注意保持自身与周 围带电部分足够的安全距离。
3. 在救触电者脱离电源时应注意的事项 救护人员首先得保证自身安全， 在帮助触电者脱离电源后立即进行伤情判定。
⑴救护人员不得采用金属和其他潮湿的物品作为救护工具； ⑵未采取任何安全措施， 救护人员不得直接触及触电者的皮肤或潮湿的衣服； 1 XX 部触电急救安全活动 ⑶在使触电者脱离电源的过程中，救护人员最好用一只手操作，以防自身触 电； ⑷当触电者站立或在高处时，应采取措施防止触电者脱离电源后摔倒； ⑸夜晚发生触电事故时，应考虑切断电源后的临时照明，以利救护。
二、 现场急救 触电者脱离电源后， 应迅速正确判断其触电程度，有针对的实施现场急救救 护。
1. 触电者伤情判定 1) 判定有无意识：
触电者如神态清醒，只是心慌，四肢发麻，全身无力，但没失去知觉，应使 其就地平躺，严密观察，暂时不要站立或走动。
救护人轻拍或轻摇触电人的肩膀（注意不要用力过猛或摇头部，以免加重可 能存在的外伤） ，并在耳旁大声呼叫。如无反应，立即用手指甲掐压人中穴。当 呼之不应，刺激也毫无反应时，可判定为意识已丧失。该判定过程应在 5 秒钟内 完成。
当触电人意识已丧失时， 应迅速拨打电话求助。然后将触电人仰卧在坚实的 平面上，头部放平，颈部不能高于胸部，双臂平放在驱干两侧，解开紧身上衣， 松开裤带，取出假牙，清除口腔中的异物。若触电人面部朝下，应将头、肩、驱 干作为一个整体同时翻转，不能扭曲，以免加重颈部可能存在的伤情。翻转方法 是：救护人跪在触电人肩旁；先把触电人的两只手举过头，拉在两腿，把一条腿 放在另一条腿上。然后一只手托住触电人的颈部，一只手扶住触电人的肩部，全 身同时翻转。
2) 判定有无呼吸：
在保持气道开放的情况下， 判定有无呼吸的方法有：用眼睛观察触电人的胸 腹部有无起伏；用耳朵贴近触电人的口、鼻，聆听有无呼吸的声音；用脸或手贴 近触电人的口、鼻，测试有无气体排出；用一张薄纸片放在触电人的口、鼻上， 观察纸片是否动。若胸腹部无起伏，无呼气声，无气体排出，纸片不动，则可判 定触电人已停止呼吸。该判定过程应在 3～5 秒钟内完成。 2 XX 部触电急救安全活动 3) 判定有无心跳：
判定有无心跳的最可靠方法是摸颈动脉。
颈动脉位于气管与肌肉群之间的沟 内。触摸时，一只手放在触电人的前额，使头部后仰。一只手的食指、中指放在 触电人的喉结部位，然后滑到气管与肌肉群之间的沟内，如图 1 所示．触摸时要 轻， 不能用力过大； 只摸一侧颈动脉， 不能两侧同时摸， 以免造成头部供血中断； 不要压迫气管，以免造成呼吸道堵塞。若触摸时颈动脉无搏动，则可判定触电人 心跳已停止。该判定过程应在 10 秒钟内完成。
2.心肺复苏法 ⑴畅通气道 触电者呼吸停止， 抢救的重要的一环节是始终保持气道畅通。 如发现其口中有异物， 可将其身体及头部同时侧转，迅速用一个手指或用两个手 指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要防止将异物推到咽喉深处。 3 XX 部触电急救安全活动 畅通气道可采用仰头抬额法，用一只手放在触电者前额，另一只手指将其 下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起。严禁用枕头或其他 物品垫在触电者的头下，头部抬高前倾，会更加重气道堵塞，且使胸外按压时流 向脑部的血流减少，甚至消失。
⑵口对口（鼻）人工呼吸 在保持触电者气道通畅的同时，救护人员在触 电者头部的左边或右边，用一只手捏住触电者的鼻翼，深呼吸，与伤员口对口紧 合，在不漏气的情况下连续大口吹气两次，每次 1-1.5 秒，如两次吹气后试测颈 动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即进行胸外按压。
除开始大口吹气两次外，正常口对口（鼻）人工呼吸的吹气量不需过大， 但要使触电者胸部膨胀，每 5 秒钟吹一次（吹两秒，放松三秒） 。对触电者是小 孩时，只能小口吹气。
救护人换气时，放松触电者的嘴和鼻，使其自动呼气，吹气时如有较大的 阻力，可能是头部后仰不够，应及时调整。
触电者如牙关紧闭，可口对鼻人工呼吸。口对鼻人工呼吸时，要将伤员嘴 唇紧闭，防止漏气。
⑶胸外按压 人工胸外按压法，其原理是用人工机械方法按压心脏，代替 心脏跳动， 以达到血液循环的目的。凡触电者心脏停止跳动或不规则的颤动应立 即用此法急救。
首先，要确定正确的按压位置。正确按压位置是保证胸外按压效果的重要 前提。确定正确按压位置的步骤：
1) 右手的食指和中指沿触电者的右侧肋弓下缘向上， 找到肋骨和胸骨接 合点的中点； 2) 两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部） ，食指放在胸骨下部； 3) 左手的掌根紧挨食指上缘，置于胸骨上，即为正确的按压位置。
另外， 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。
正确的按压姿势：
1) 使触电者仰面躺在平的地方，救护人员立或跪在伤员一侧肩旁，救护 人员的两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不曲，两手 掌根相叠，手指翘起，不接触触电者胸膛。
2) 以髋宽关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷 4 XX 部触电急救安全活动 3-5CM（儿童酌情减轻） 。
3) 压至要求程度后， 立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开 胸膛。
按压必须有效，有效的标志是按压过程中可以触及颈动脉搏动。操作频 率：胸外按压要以均匀速度进行，每分钟 80 次左右，每次按压和放松的 时间相等。
胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时， 每按压 15 次后吹气 2 次（15：2） ，反复进行；双人抢救时，每按压 5 次后由另一人吹气 1 次（5：1） ，反复进行。
在进行心肺复苏过程中， 胸外按压和口对口人工呼吸一分钟后， 应再用看、 听、试的方法在五到七秒内完成对触电者呼吸及心跳是否恢复进行判定。
若判定动脉有脉搏但无呼吸，则暂停胸外按压，再进行 2 次口对口人工呼 吸，接着每 5 秒吹气一次；如果脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢 救。
在抢救过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过五到 七秒。在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。 触电急救应急演练活动（演练部分） 场景一、维修配电柜过程中触电 过程：甲维修中触电，乙发现后按照触电急救方案施救：切断电源，伤情 判定，采取急救措施并打电话求救。
场景二、在梯子上维修日光灯的过程中触电 过程：丙在梯子上触电，丁和戊发现后按照触电急救方案施救：切断电源 并防止丙从梯子上坠落，然后将丙从梯子上抬下，伤情判定，采取急救措施并打 电话求救。
理论讲解：XXX 参演人员：电工班全体人员 时间：XXXX 年 XX 月 XX 日 地点：电工班低压配电室 5
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