顺利完成了目标任务.当前虞城县人民医院正在制订五年发展战略. 深化人事制度改革.... 抗菌药物临床应用专项治理活动、省卫生厅“十大指标”宏观监管为载体,加强质量管理...
XXXXXX 人民医院“十大指标”目标管理 与绩效考核责任书 为认真贯彻落实科学发展观，推动医院科学管理，保证 医院“十大指标”目标管理与绩效考核取得实效，特制订目 标管理责任书。一、高度重视。实行科主任负责制，把“十大指标”管 理纳入科室管理重要日程，转变思想，更新观念，注重管理、 注重质量、注重安全、注重效率、注重服务，促进医院管理 规范化、制度化、科学化、现代化，实现又好又快发展。
二、完善措施。认真落实省卫生厅制订的《二级以上医 院监管绩效考核“十大指标” 》及院相关文件精神，并制定 本科室相应实施方案和措施，做到有目标、有责任、有措施、 有考核、有奖惩，采取切实可行的措施，促进责任目标管理 顺利实施。严格执行“十大指标”月报制度，定期讲评“十 大指标”落实情况，不断整改提高。
三、 确保实效。
坚持实事求是， 开拓创新， 确保完成 2014 年度医院“十大指标”目标管理任务，确保取得显著成效。
四、严格责任追究。按照卫生厅要求，严格目标管理考 核，如考核不达标尤其是“药占比”不达标，将严格按照省 委组织部等部门联合下发的《关于深化医药卫生体制改革加 强全省二级以上医院药品收入比例控制工作的意见》有关规 1 定及医院相关文件要求实施责任追究。
五、本责任书自 XXXXX 年 1 月 1 日起实施。
（附：全省二级医院监管绩效考核“十大指标” ） 院长签字： 科室签字： 二〇一四年一月 2 附件 全省二级医院监管绩效考核“十大指标” 一、平安医院建设指标 1.推进平安医院建设，实行“一把手”负责制。设立医患 关系办公室或投诉管理部门并实行首诉负责制， 患者投诉按时 处理反馈率 100%。
2.配合公安机关设立警务室， 社会影响恶劣的涉医事 （案） 件为 0，媒体对涉医事件恶意炒作为 0。
3.开展第三方调解，实施医疗风险金制度或医疗责任保 险。
4.医院全年无安全事故（医疗事故数为 0、输血安全事故 为 0、医院感染暴发事件为 0、火灾等意外事件为 0） 。
二、医护人员配置指标 5.医院规模适宜，床位与职工比例符合标准要求（预编 ?1988?92 号） 。
6.医护队伍结构合理， 医院护士总数达到卫生技术人员的 50%，医护比 1∶2，临床一线护士占全院护士比例≥95%，病 房实际开放床位与病房护士之比≥1∶0.4。
7.重症医学科医师数与床位数之比≥0.8∶1， 护士数与床 位数之比≥3∶1。
三、合理用药指标 3 8.抗菌药物品种：二级医院≤35 种。
9. 开展处方点评，处方合格率≥ 95% ，麻醉处方合格率 100%，门诊患者抗菌药物处方比例≤20%，住院患者抗菌药物 使用率≤60%。
10.I 类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过 30%。
11.接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率≥ 30%。
12.抗菌药物占药品收入比例≤20%。
13.二级综合医院药占比＜43%； 四、基本药物指标 14.按照新版 《国家基本药物目录》 ， 基本药物使用比例二 级医院达到 40%-50%，县级医院综合改革试点县的二级医院达 到 50%。
五、规范化诊疗指标 15.手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗等履行患者 告知率 100%。
16.实施临床路径管理:二级综合医院＞15 个专业、＞30 个病种，至少包括心血管内科、神经内科、骨科、肿瘤科主要 病种。
县 (市 )二级医院实施临床路径管理病例数应达到年度本 院出院病例数 50%。
17.认真落实同级医疗机构医学检验、影像检查结果互认 4 制度。
18.大型设备检查阳性率（CT、MRI、ECT、超声等）≥70% （健康体检除外） 。
19.二级医院开展优质护理服务示范病房数量达到 100%。
六、医疗服务效率指标 20.认真落实《河南省医疗系统“以病人为中心”优质服 务 60 条》,有细化措施，有成效。
21.开展预约诊疗服务，鼓励二级医院参加省级 118114 预约挂号平台。
22.择期手术患者术前平均住院日≤3 天。
23.平均住院日：二级综合医院≤10 天。
24.病床周转次数：二级综合医院≥28 次/年。
25.二级医院床位使用率≤93%，杜绝过度加床现象。
七、承担对口支援、公共卫生及政府指令性任务指标 26.落实对口支援任务，受援县医院达到二级甲等医院水 平。
27.传染病报告率 100%；完成突发事件医疗救治等任务 100%。
28.完成政府指令性任务 100%。
八、医院经济管理及患者医疗费用控制指标 29.医院总资产收益率不低于全省同行业平均水平。
30.门诊和住院次均医疗费用不高于全国同级别医院平均 5 水平。
31.公立医院资产负债率低于全国同级别医院平均水平， 且呈下降趋势。
九、临床重点专科建设及科技创新指标 32.医院有重点专科建设发展规划， 年度建设重点专科≥3 个。重点专科诊疗能力居区域前列。
33.二级医院年度开展新业务、新技术≥5 项，省级以上 论文每 100 张床位≥ 3 篇。
十、党风廉政建设及行风建设工作指标 34.医院严格实行院务公开制度和医德医风考评制度。
35.全院规模医德医风教育学习次数≥4 次。加强法律法 规和《医疗机构从业人员行为规范》学习，覆盖面达到 100%。
36.认真落实《加强医疗卫生行风建设“九不准” 》 ，医务 人员知晓率 100%； 《医患双方签署不收和不送 “红包 ”协议 书》签署率 100%；重大医药领域商业贿赂案件为 0。
37.新闻媒体正面宣传≥12 次。
38.建立患者回访和医疗服务社会调查制度，努力提高社 会和患者满意率。
39.高度重视纠风案件线索，避免影响行业形象恶性事件 发生。 6
虞城县人民医院“十大指标”监管和考核目标管理责任书 虞城县人民医院“十大指标”监管和考核目标管理责任书 暂无评价 | 0人阅读 | 0次下载 | 举报文档 你可能喜欢 今日推荐 160...
2013年4月16日... 医疗质量十大指标监管及三好一满意活动带动医院工作开展;以“优质服务从我... 通过签订责任书、建立目标管理机制等途径,把专项治理商业贿赂工作于党风廉...
*****医院 “十大指标”监管目标责任书 按照省卫生厅《关于对全省二级以上医院实施“十大指标” 宏观监管和考核评价的通知》 (豫卫医[2011]19 号) 要求, 结合 2011 年“医...