9月21日上午,县卫生局组织开展了全县医疗机构医务人员“三基三严”竞赛考试活动.... 此次活动的开展,在我县卫生系统营造了一种学知识、练本领、夯基础的浓厚氛围,有利...
卫生系统“三基三严”竞赛考试卷 (内科 专业) 一、名词解释（2′×5＝10′） 1、心脏电复律：2、肝性脑病：
3、动脉血氧分压(PaO2)：
4、中脑腹侧部综合征(Weber syndrome)：
5、RS3PE： 二、填空题（2′×10＝20′） 1、垂体危象可分为__________型、__________型、__________型、__________型、__________型， 有时混合出现。
2、机械通气的相对禁忌证有__________，__________，__________，__________，__________。
3、抗甲状腺药物主要有__________和__________。
4、运动神经元病是一组病因尚未明确的主要影响__________细胞及(或)锥体束的运动系统疾病。
5、 清洁中段尿细菌定量培养：
尿含菌量__________为阳性； __________为可疑， 需复查； __________ 多为污染。
6 、巨细胞动脉炎临床上常伴发 __________ ，易累及 __________ 、 __________ 、 __________ 与 __________等。
7、糖尿病肾病的主要病理变化，光镜检查分两型：① ____弥漫性肾小球硬化______；② _____结节 性肾小球硬化_____。
8、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗__________(时间)。
9、__________半球受累可伴有失语；非优势半球受累，可引起对侧感觉忽略等障碍。
10、抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗__________(时间)。 三、选择题（1′×50＝50′） 1、下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中，错误的是：( C ) A、有利于气道分泌物的清除 B、有利于保持气道的通畅 C、有利于防止下呼吸道感染 D、便于与 呼吸机连接 E、防止误吸 2、内分泌激素是指内分泌腺或组织所分泌的激素，其：( A ) A、 通过血液传递 B、 通过细胞外液局部传递 C、 通过细胞外液邻近传递 D、 直接作用于自身细胞 E、 通过细胞内直接作用 3、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：( D ) A、正常人 B、精神性烦渴 C、肾性尿崩症 D、中枢性尿崩症 E、慢性肾脏疾病 4、有关 OB 的描述错误的是：( C ) A、提示 CNS 内 IgG 合成 B、指 CSF 中有而血清中没有的蛋白条带 C、是 MS 的特征性改变 D、电泳 法检测 5、用 131I 治疗甲亢，下列选项中属于禁忌证的是：( B ) A、中度甲亢，年龄>25 岁 B、妊娠、哺乳期妇女不愿服药者 C、抗甲状腺药物过敏或无效或治疗后 复发 D、某些高功能结节 E、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿 1 6、RA 的典型病理改变有：( E ) A、类风湿结节中心为干酪样坏死 B、一般不出现血管炎 C、急性期滑膜肥厚 D、血管炎应局限在 滑膜及其周围 E、血管翳是最典型改变 7、骨髓是终身造血器官，胎儿开始造血始于：( D ) A、7 周 B、8 周 C、9 周 D、10 周 E、11 周 8、病程>10 年的 1 型糖尿病患者的主要死亡原因是：( D ) A.糖尿病酮症酸中毒 B.非酮症性高渗性昏迷 C.脑血管意外 D.糖尿病肾病肾衰竭 E.心血管事件 9、急性胰腺炎的主要诊断依据是：( E ) A、 暴饮暴食， 过多饮酒 B、 进食过多脂肪食物后 C、 突然发作的上腹部疼痛 D、 血尿淀粉酶升高 E、 以上均是 10、重症肌无力病变部位在：( C ) A、神经肌肉接头的突触前膜 B、神经肌肉接头的突触间隙 C、肌纤维 D、神经肌肉接头的突触后 膜 AchR 11、下列有关 MS 的描述，正确的是：( C ) A、多发生 40 岁以上的患者 B、男性患者多见 C、具有明显的家族倾向 D、与人种无关 12、肝硬化患者出血倾向及贫血主要是由于：( C ) A、食欲减退 B、消化吸收障碍 C、肝功能减退及脾功能亢进 D、营养不良 E、内分泌失调 13、下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是：( B ) A、各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死 B、肾缺血可导致肾 前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死 C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏 死 D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂 E、肾毒素引起者，病变主要在近曲小管；肾缺血所 致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显 14、对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：( E ) A.补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B.积极控制感染 C.持续低流量给氧 D.补充血容量 E.增加通气量 15、缺铁性贫血口服铁剂后，最早升高的是：( C ) A、血红蛋白 B、白细胞数 C、网织红细胞数 D、红细胞数 E、以上都不是 16、肾上腺皮质激素治疗重症肌无力最应注意：( C ) A、剂量不宜过大 B、剂量不宜增加太快 C、症状可以加重 D、不宜与抗胆碱酯酶药物同时使用 17、原发性醛固酮增多症最常见的类型是：( A ) A、醛固酮瘤 B、特醛症 C、原发性肾上腺皮质增生 D、醛固酮癌 E、肾素反应性腺瘤 18、男性，25 岁，上腹疼痛 15 年，疼痛多发生在 11 时或 16 时许，进食可缓解。体查腹软，剑下 偏右有轻压痛，肝脾未扪及。可能性最大的疾病是：( B ) A、十二指肠炎 B、十二指肠球部溃疡 C、十二指肠球后溃疡 D、慢性胃炎 E、非溃疡性消化不良 19、以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则：( C ) A、给予很少量的优质蛋白饮食 B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食 C、应卧床休息，但也应保持适 度的床上及床旁活动 D、水肿时应严格限盐，最好不吃盐 E、因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮 食，同时减少碳水化合物的摄入 20、女，35 岁，SLE 病史 10 年，蛋白尿 5 年，长期服用激素及免疫抑制剂，蛋白尿无明显下降， 近 2 个月来肌酐快速上升，已达 360μmol/L，下一步将采取何种诊治方案：( C ) A、抗核抗体谱检查 B、C3、C4 检查 C、肾脏穿刺病理检查 D、利尿等对症处理 E、中医药治疗 单位 姓名 21、女，36 岁，指关节、腕关节肿痛半年，晨僵约 1h，血沉 36mm/h，X 线示双手指间关节软组织 肿胀，关节两端骨质疏松。此时应定为类风湿关节炎的：( A ) A、Ⅰ 期 B、Ⅱ 早期 C、Ⅱ 晚期 D、Ⅲ 期 E、Ⅳ 期 22、下列属于结核性腹膜炎最常见并发症的是：( C ) A、肠穿孔 B、肠瘘 C、肠梗阻 D、肠结核 E、腹腔脓肿 23、1 型糖尿病的两种亚型是：( A ) A、免疫介导和特发性 B、MODY1 和 MODY2 C、MODY 和线粒体 DNA D、IGT 和 IFG E、MODY 和 GDM 24、下列疾病中适于使用复方碘剂治疗的是：( A ) A、甲亢术前准备和甲状腺危象 B、甲亢合并妊娠 C、甲亢性心脏病 D、甲亢术后复发 E、甲亢伴 重度浸润性突眼 25、以下哪种药物用于骨髓增生异常综合征的治疗：( E ) A、维甲酸 B、糖皮质激素 C、CAG 方案化疗 D、反应停 E、以上都可以 26、病毒性心肌炎发病机制，下列说法错误的是：( E ) A、病毒直接侵犯心肌 B、毒素损害心肌 C、对心肌内小血管的损害 D、免疫机制产生心肌损害 E、 免疫机制对心肌小血管的损害 27、急性胰腺炎患者发热超过 39℃ ，且持续不退者提示:( )( E ) A.出血坏死型 B.继发性腹膜炎 C.并发胰腺脓肿 D.并发胰腺蜂窝织炎 E.以卜均有可能 28、治疗癫痫持续状态首选的药物是：( B ) A、10%水合氯醛保留灌肠 B、地西泮静脉推注 C、苯巴比妥 D、丙戊酸钠 29、对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：( E ) A、禁用放射性碘治疗 B、药物治疗首选 PTU C、慎用普萘洛尔 D、手术宜于妊娠中期施行 E、可选择碘剂治疗 30、用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：( D ) A、窦性心律不齐 B、房颤 C、房扑 D、阵发性室上性心动过速 E、室性心动过速 31、下列情况下不宜进行钡餐检查的是：( D ) A、急性胃炎 B、胃、十二指肠溃疡 C、胰腺炎 D、胃肠穿孔 E、肠结核 32、幽门螺杆菌能产生：( B ) A、胃蛋白酶 B、尿素酶 C、碱性磷酸酶 D、乳酸脱氢酶 E、单胺氧化酶 33、房颤发生后易引起的合并症是：( C ) A、严重心力衰竭 B、心源性休克 C、体循环动脉栓塞 D、神志模糊、抽搐 E、肺内感染 34、重症肌无力常合并：( D ) A、多发性肌炎 B、系统性红斑狼疮 C、甲状腺肿瘤 D、胸腺肿瘤或胸腺增殖 35、肝区疼痛、肝脏肿大、AFP 持续上升与转氨酶下降呈二曲线分离现象，应考虑为：( D ) A、慢性肝炎活动期 B、急性肝炎恢复期 C、肝脓肿 D、原发性肝癌 E、肝硬化 36、由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素是：( A ) A、抗利尿激素、催产素 B、生长抑素 C、促甲状腺激素释放激素 D、黄体生成素、促卵泡素 E、催乳素 37、患儿，10 岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合 波。最合理的诊断是：(B ) A、反射性晕厥 B、痫性发作 C、贫血性晕厥 D、非系统性眩晕 2 38、诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是：( A ) A、高血压对哌唑嗪特别敏感 B、高血压对常用降压药有效 C、高血压伴交感神经亢进 D、高血压伴高代谢状态 E、持续性高血压 39、特发性血小板减少性紫癜的实验室检查，下列选项中正确的是：( B ) A、出血时间正常，凝血时间延长，血块收缩时间正常 B、出血时间延长，凝血时间正常，血块收 缩时间不佳 C、出血时间延长，凝血时间延长，血块收缩时间不佳 D、出血时间延长，凝血时间正 常，血块收缩时间正常 E、出血时间正常，凝血时间正常，血块收缩时间不佳 40、下列说法对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义的是：( A ) A、TGAb 与 TPOAb 常明显↑ B、实验室检查呈所谓“分离现象” C、一过性甲状腺毒症 D、甲状腺扫描 摄碘功能↓ E、甲状腺 131I 率明显↓ 41、下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：( C ) A、使患者保持安静 B、注意观察尿量变化 C、一律禁食 D、定期复查血象 E、防治失血性休克 42、下列关于肺腺癌的描述中，正确的是：( D ) A、多见于男性 B、与吸烟关系密切 C、多表现为中央型肺癌 D、最易发生胸膜转移 E、咳嗽症状出现早 43、高胆固醇血症者选用的调节血脂药是：( C ) A、胆酸螯合树脂类 B、烟酸类 C、HMG-CoA 还原酶抑制剂 D、氯贝丁酯类 E、亚油酸及其复方制剂 44、关于左心功能不全的说法，错误的一项是：( C ) A、呼吸困难是最主要的症状 B、夜间发作性呼吸困难 C、为体循环静脉压增高产生的临床表现 D、 常见于高血压性心脏病、冠心病等 E、由于心排血量减少，出现疲倦、乏力 45、原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在：( D ) A、肝脏 B、脾脏 C、血管内 D、骨髓 E、以上都不是 46、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：( C ) A、可出现低钙血症 B、可出现低脂血症 C、可出现低血糖 D、可出现 DIC E、可出现低蛋白血症 47、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：( D ) A、结核性腹膜炎腹水以血性为主 B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水 C、腹水性质符合漏 出液 D、腹水培养结核菌阳性率很低 E、腹水明显者可以大量放液治疗 48、女，14 岁，阵发性腹痛、黑便 3 天。查体：双下肢可见散在紫癜，双侧膝关节肿胀，活动受限， 腹软，右下腹压痛。血象：WBC12.5× 109/L，PLT100× 109/L。尿常规：蛋白+，RBC+/HP，透明管型 0～3 个/LP。其诊断可能是：( E ) A、急性阑尾炎 B、肠系膜淋巴结结核 C、急性肾炎 D、急性 ITP E、过敏性紫癜 49、非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是：( D ) A、控制关节炎进展 B、促进软骨修复 C、降低 RF 滴度 D、抑制前列腺素的合成 E、预防关节变形 50、Sheehan 综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：( C ) A、性激素 B、甲状腺激素 C、糖皮质激素 D、ACTH E、GnRH 四、问答题（4′×5＝20′） 1、癫痫持续状态如何处理? 2、简述肾穿刺活检术的适应证。
3、简述肝性脑病的治疗原则。
4、简述眩晕的鉴别诊断。 5、试述舒张性心功能不全的治疗。 3
全市卫生系统“三基三严”知识竞赛题库(医疗)一、单选题1 .胸骨角两侧平对(D) A .第 5 肋 B .第 4 肋 C .第 3 肋 D .第 2 肋 E .第 1 肋2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶...
提高医疗质量和服务水平,12月20日,区卫生系统组织开展了“三基三严”(基本理论、基本知识、基本技能、严肃的态度、严密的方法、严格的要求)知识竞赛活动. 竞赛采取...
双茨科卫生院“三基三严” 双茨科卫生院“三基三严”知识竞赛试卷 科室 姓名 单选题( 单选题(每小题 4 分,共 25 题) 1..膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为:( C ) A.血性液...