节能产品认证申请书 企业名称: 申请日期: 申请企业法人签字: 申请企业加盖公章: 电能(北京)产品认证中心有限公司 申请企业基本情况 企业名称 申请产品名称: 企业法人 ...
① 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 客户编号：XHJS/KH/ 产品认证申请书 ? 初次申请 ? 复评申请 产品类别：申请人名称（公章） ：
地 址：
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申请日期：
年 联系人：
/ 传 真：
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月 日 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 1 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 企业承诺 本组织已经充分了解国家有关认证认可的法律法规及认证机构向申请人提供 现行的适用于各种认证方案的评价和认证程序的详细说明，以及包括认证要求、 申请人权利和提供认证产品的供方的责任（包括申请人和认证产品的供方应付的 费用）的文件。
本组织自愿向你公司提出认证申请，保证申请书所填写的内容及所附材料属实， 并遵守认证机构的如下要求：
(1) 始终遵守认证方案的有关规定； (2) 为进行评价做出所有必要的安排，包括为审查文件所做的准备，开放所有的区 域、记录（包括内部审核报告）和准备相应的人员，以实施评价（例如检测、 检查、评审、监督、复评）和解决投诉。
(3) 仅在获得认证的范围方面做出有关认证的声明； (4) 在使用产品认证结果时，其方式不得损害认证机构的声誉，也不得做任何使认 证机构认为可能误导或未经授权的有关产品认证的声明； (5) 当认证被暂停或撤销时，停止使用包含产品认证内容的所有广告，并交回认证 机构要求的所有认证文件。
(6) 使用认证结果仅表明产品经认证符合特定标准； (7) 竭力确保不以误导的方式使用或部分使用认证证书或报告； (8) 在文件、宣传册或广告等传播媒体中，对产品认证内容的引用，要符合认证机 构的要求。 法定代表人/授权代表：
（签字） 年 （公 月 日 章） 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 2 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 一、申请人/制造商/生产厂名称及地址 申请人名称及地址 制造商名称及地址 生产厂名称及地址 注：1、如申请人/制造商/生产厂不同时，请根据实际情况分别填写制造商和生产厂的信 息；相同可注明“同上” 2、申请人：申请产品认证的组织，是获得产品认证证书后的持证人； 3、制造商：控制认证产品制造的组织，一个制造商可以有多个工厂（可以是产品专 利技术或版权拥有者） ； 4、生产厂：对认证产品进行最终装配和/或试验以及加施认证标志的场所； 5、如需要申请英文证书时，请同时填写中英文内容，证书内容以所填内容一致； 6、地址请根据营业执照或组织机构代码证的注册地址填写。 二、申请人/制造商/生产厂基本信息 一、营业执照、组织机构代码证 组织性质 法人代表 注：与营业执照、组织机构代码证的内容一致 组织机构代码 注册资金 二、注册商标 商标注册证编号 注册商标内容 注：具体见商标注册证复印件及商标授权转让及变更的证明文件 三、行政许可 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 3 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 行政许可类别 生产许可证 卫生许可证 使用许可证 证书编号 发证机构 发证日期 注：请根据申请的产品范围分别填写，不涉及的不用填写； 四、通过认证情况 认证类别 CCC 产品认证 质量管理体系认证 环境管理体系认证 职业健康安全管理 体系认证 其它认证 接受认证咨询情况 咨询单位：
咨询人员：
管理体系文件 质量手册：文件编号 管理体系文件同《工厂质量保证能力要求》条款对照表 补充的管理文件：文件名称、文件编号 五、人员及联系方式 质量保证负责人 联系方式 电话：
手机：
E-MAIL: 认证联络工程师 认证负责人 总经理 邮编 联系方式 联系方式 联系方式 邮寄地址 传真：
证书编号 发证机构 发证日期 有效期 注：申请人/制造商/生产厂不同时，请复制上表分别填写 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 4 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 三、认证产品登记表 申请认证产品登记表 一、申请认证产品 生产厂名称及地址： 序号 产品名称、认证单元、规格/型号、商标注册号 产品标准 不同规格型号之间 的差异说明 企业是否倒班生产：
是□ 否□ 注：有多个生产现场时，请分别填写。 二、申请认证产品的生产能力 年生产能力 上年度实际生产总量 注：请根据申请认证产品范围分别填写； 三、申请的认证产品所涉及的人数 认证产品涉及人数 企业总人数 注：1、认证产品涉及人数是指涉及工厂质量保证能力要求的各类人员的总和； 2、有多个生产现场时，请分别填写。
北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 5 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 四、认证模式的选择 认证模式（请选择 a、b、c、d 之一） ：
□ a.先进行产品抽样，经检验合格后再进行初始工厂检查； □ b.初始工厂检查和产品抽样同时进行； □ c.预评审 + a □ d.预评审 + b。 五、工厂检查时间 企业期望检查时间：
规为付款后 60 日内） 紧急? 常规?（紧急为付款后 30 日内，常 六 样品的准备及检测机构的选择 1、是否能够为抽样检测准备足够的样品：是? 否?； 2、选择的检测机构为：
（必须在新华认证公司指定的检测机构范围内选择） 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 6 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 七、主要生产设备（工装）清单 主要生产设备（工装）清单 生产厂名称 申请认证 的产品 序号 生产设备 （工装）名称 规格型号 数量 使用状态 备注 如工装模具太多，请确认工装模具的能力是否能够满足所申请的认证产 品的生产需要：
1、满足生产需要 □； 2、不满足生产需要 □；如选此项，请说明具体的解决办法： 填写说明：
企业有不同的生产现场时请分别填写； 现场检查时认证公司的工厂检查员在现场将对所填信息进行确认； 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 7 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 八、主要检测设备（器具）清单 主要检测设备（器具）清单 生产厂名称 申请认证 的产品 检测项目 检测设备/器具名称 规格型号 数量 检定状态 备注 请确认检测设备/器具的能力是否能够满足所申请的认证产品的出厂检验 的需要：
1、满足出厂检验的需要 □； 2、不满足出厂检验的需要 □；如选此项，请说明具体的解决办法： 填写说明：
企业有不同的生产现场时请分别填写； 现场检查时认证公司的工厂检查员在现场将对所填信息进行确认； 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 8 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 九、关键部件/材料清单 关键部件/材料清单 生产厂名称 申请认证的 产品名称 关键部件/材料 名称 关键部件/材料 的结构、材质或 牌号 序号 制造商 填写说明：
企业应根据申请认证产品的《产品认证实施规则》中关键/部件和材料的规定进行填写； 现场检查时认证公司的工厂检查员在现场将对所填信息进行确认； 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 9 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 十、生产工艺流程及关键质量控制点 生产工艺流程及关键质量控制点 生产厂名称 申请认证的 产品名称 生产工艺流程及关键质量控制点 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 10 页 共 11 页 北京新华节水产品认证有限公司 记录编号：R-Y08-2012-01/2 十一、申请产品认证应提交的附件清单 序号 1 2 3 4 5 相关文件； 6 7 8 9 10 11 质量管理体系文件与 《工厂质量保证能力要求》 对应关系表； 采用国家 /行业标准，可不 产品执行或明示的标准； 必提供 产品近期的检验报告 产品结构图、产品样本和说明书 ODM、OEM 或产品部件委托 委托加工协议书复印件 加工时须提供 其他文件 两年内有效 文 件 名 称 备 注 申请人、制造商、生产厂营业执照、组织机构代码证复印件 产品商标注册证明复印件 许可证复印件 的，申请时必须提供 其它认证证书复印件 产品质量管理体系文件及《工厂质量保证能力要求》规定的 通过其它认证时须提供 商标已经注册时须提供 法律法规规定有资质要求 北京市宣武区南线阁 10 号基业大厦 906 室 传真：010—63203717 电话：010—63203458 100053 63204647 第 11 页 共 11 页
BG/G-TY-10/F1 № 产品认证申请书 产品 认证申请书 □初审 □复评 □扩项 申请认证类别: □ 国家强制性产品认证 □ 产品合格认证 □ 产品安全认证 申请组织名称: 申 请 日 期: 年 月 ...
产品认证申请书 版本状况表C5版本号 修改号 编写审核批准批准日期 2013年9月11日发布 2013年9月11日实施 中国安全技术防范认证中心 China Certification Center for Security ...
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