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2014 年成人高等学历教育报名表 报考学校（成教） ：报考专业：
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层次：高起专 专升本√ 学习形式 成教、 网教 （补录） 登记日期：年 填完此电子报名表格寄给张老师 QQ 邮箱 408503787 电话：13397679740 姓 名 性 别 民 族 月 出生年月 身份证号码 工作单位 通讯地址 身份证地址 QQ 号码 单位电话 住宅电话 毕 学 证 业 校 书 证书 承诺 学 校 代 码 编 号 政治面貌 户籍 照片粘贴处 请您详 细填写 邮政编码 E-mail 移动电话 现场预确认地点 目 前 学 历 所 学 专 业 毕 业 时 间 本人保证提供的专科或专科以上的学历证书真是有效，以备查检，否则后果自 担。
（报考专升本学生填写） 证书提供人签字： 教育局报名 笔迹确认内 容 本人已阅读清楚考生守则和国家教育考试违规处理办法的内容，愿意承若：遵 守考试规则，诚信参加考试。
考生签名： 抄录（教育局 笔迹确认内 容） 1
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2、根据考生提供的报名表,报名表经考生本人核对无误后签名存档. 3、报名表、身份证、毕业证上姓名必须一致,如不一致则必须有当地公安局派出所的有关证明,证实确系 同...