腰痛病(急性腰扭伤)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为急性腰扭伤的患... — 7 — 二、中医临床路径住院表单 适用对象: 第一诊断为腰痛病 (TCD 编码: BNS...
腰 痛 病 临 床 路 径 表 单 适用对象：第一诊断为腰痛病（ICD-10 编码为：M51.202 腰椎间盘突出症） ； 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 住院日期：年 月 日 出院时间：
年 月 日 日 期 月 日 （住院第 1 日） □询问病史、体格检查 □向患者及家属交待病情和注意事项 □完成首次病程记录 □完成入院记录 □完成初步诊断 □下达医嘱、开出各项检查单 □选择腰椎牵引类型 第一次联合治疗 长期医嘱: □中医科一般疾病护理常规 □腰痛疾病护理常规 □二级护理 □普通饮食 □健康教育 □测血压 □腰椎三维牵引 □电动腰椎牵引 □普通电针治疗 □红外线照射患处或患侧 □对症药物口服 （仙灵骨葆 腰痛宁 独 一味 芬必得） （胸腺肽肌注选用） □甘露醇 红花 天麻素 葡萄糖酸钙 （参麦选用）等滴注 临时医嘱: □三大常规 血型□肝肾功能 □血糖 血脂 血流变 血凝系列 血电 解质 □腰椎 CT 或 MR □心电图□心脏彩超 (以上各项如门诊已做免做) □按入院流程做入院介绍 □进行入院康复教育 □介绍入院各项检查前注意事项 □按照医嘱执行诊疗护理措施 □完成常规生命体征的监测 □执行优质护理 随时观察患者情况 □无 □有，具体原因：
1. 2. 月 日 （住院第 2 日） □实施各项实验室检查和影像 学检查 □三级医师检诊，完成上级医 师查房记录 诊疗工作 长期医嘱 □普通电针治疗 □患侧或患处红外线照射 □对症药物治疗 临时医嘱：
□根据已定治疗方案治疗 重点医嘱 护理工作 □完成入院检查的护理操作。
□完成各项治疗前准备工作。
□按医嘱进行治疗 □执行优质护理 随时观察患 者情况 □常规护理、夜间巡视 □无 □有，具体原因：
1. 2. 变异记录 护士签名 医师签名 腰 痛 病 临 床 路 径 表 单 适用对象：第一诊断为腰痛病（ICD-10 编码为：M51.202 腰椎间盘突出症） ； 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 住院日期：
年 月 日 出院时间：
年 月 日 日 期 月 日 （住院第 3 日） 月 日至 月 日 （住院第 4－9 日） 诊疗工作 □三级医师检诊，完成上级医 师查房记录 □医师查房及病程记录 □制定相应康复治疗方案 长期医嘱：
□普通电针治疗 □患侧或患处红外线照射 □对症药物治疗 临时医嘱：
□根据已定治疗方案治疗 重点医嘱 长期医嘱: □中医科一般疾病护理常规 □腰痛疾病护理常规 □二级护理 □普通饮食 □健康教育 □测血压 □腰椎三维牵引 □电动腰椎牵引 □普通电针治疗 □红外线照射 □对症药物口服 （仙灵骨葆 腰痛宁 独 一味 芬必得） （胸腺肽肌注选用） □甘露醇 红花 天麻素 葡萄糖酸钙 （参麦选用）等滴注 临时医嘱: □结合病情处理 □执行相应医嘱 □指导康复治疗 □执行优质护理 随时观察患者情况 □常规护理、夜间巡视 护理工作 □完成各项治疗前准备工作。
□按医嘱进行治疗 □随时观察患者情况 □执行优质护理 随时观察患 者情况 □常规护理、夜间巡视 变异记录 □无 □有，具体原因：
1. 2. □无 □有，具体原因：
1. 2. 护士签名 医师签名 腰 痛 病 临 床 路 径 表 单 适用对象：第一诊断为腰痛病（ICD-10 编码为：M51.202 腰椎间盘突出症） ； 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 住院日期：
年 月 日 出院时间：
年 月 日 日 期 月 日至 月 日 （住院第 10－18 日） □医师查房及病程记录 □制定相应康复治疗方案 诊疗工作 月 日 （出院日，21 日左右） □确定患者可以出院 □完成出院记录 □向患者交代出院注意事项及 随诊方案 重点医嘱 □中医科一般疾病护理常规 临时医嘱：
□腰痛疾病护理常规 □开具出院医嘱 □二级护理 □普通饮食 □健康教育 □测血压 □腰椎三维牵引 □电动腰椎牵引 □普通电针治疗 □红外线照射 □对症治疗（穴位注射 小针刀 推拿） □对症药物口服 （仙灵骨葆 腰痛宁 独 一味 芬必得） （胸腺肽肌注选用） □红花 天麻素 葡萄糖酸钙（参麦选 用）等滴注 临时医嘱: □结合病情处理 □按医嘱进行治疗 □随时观察患者情况 □执行优质护理 随时观察患者情况 □常规护理、夜间巡视 □指导患者康复锻练 □交待出院后注意事项。
□送病人出院，强调半月后来 医院复诊。 护理工作 变异记录 □无 □有，具体原因：
1. 2. □无 □有，具体原因：
1. 2. 护士签名 医师签名
腰 痛 病 临 床 路 径 表 单 适用对象:第一诊断为腰痛病(TCD 编码为:ICD10 编码为:M51.202 腰椎间盘突出症) ; 患者姓名: 性别: 年龄: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院...
一、腰痛病中医临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 1 、第一诊断为腰痛病(腰椎... 退出路径,调整治疗. l 编号: u 腰痛病 临床路径表单 适用对象:第一诊断为腰痛病(...
2.治疗其间出现其他意外情况需进一步明确诊断,退出路径, 调整治疗. 腰痛病中医临床路径 8 ? 编号: ? 腰痛病临床路径表单 适用对象:第一诊断为腰痛病(TCD 编码为: ICD...