《中华人民共 和国执业 医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律法规,我部组织制定了《手术安全核查制度》,现印发给你们,请遵...
海拉尔农垦总医院手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师 和手术室护士三方（以下简称三方） ，分别在麻醉实施前、手术开 始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进 行核查的工作。二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。
三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便 核查。
四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执 行并逐项填写《手术安全核查表》 。
五、实施手术安全核查的内容及流程。
（一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患 者身份（姓名、性别、年龄、病案号） 、手术方式、知情同意情况、 手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、 静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血 情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。
（二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、 年龄） 、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手 术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医 师报告。
（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、 性别、年龄） 、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术 1 用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管， 确认患者去向等内容。
（四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。
六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查 无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。
七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情 况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同 核查。
八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住 院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。
九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术 安全核查制度的第一责任人。
十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制 度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。 2
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