事业单位分类改革、营改增试点扩面扎实开展.衡山镇经济发达镇行政管理体制改革试点... 中医院门诊楼投入使用,顺利通过国家卫生县城复审,再获全国农村中医药工作先进县.... 荣获全省旅游信息化工作先进县.大力开展休闲农业和乡村旅游创建活动,出台加快乡村...
霍山县农村中医药工作县乡村一体化管理 试点工作阶段性小结 按照《安徽省卫生厅关于农村中医药工作县乡村一体化管 理试点的指导意见》（皖卫中[2010]25 号）要求，根据本县实 际，参照外地做法，我们于 2012 年 8 月份启动了全县农村中医 药工作县乡村一体化管理工作（下称“一体化”），结合当时 全国基层中医药工作先进县单位复审（已于 2012 年 12 月 7 日 通过国家局复核，再获殊荣），同步推进“一体化”工作稳步 开展。现将有关工作小结如下：一、基本情况 霍山县位于安徽省西部，大别山北麓，县域面积 2043 平方 公里，36.7 万人口，辖 16 个乡镇，一个省级经济开发区，130 个村室，15 个社区。全县共有 176 家医疗机构，其中县级 7 家、 乡镇 17 家，村室 130 家。全县共设病床 1032 张，其中中医病床 207 张，占病床总数 21%；全县卫技人员 1314 人，其中中医药人 员 327 人，占卫技人员总数 25%。
全县中药资源十分丰富，1985 年全国中药普查表明仅野生 中药资源就有 1735 种，主要有石斛、天麻、茯芩、灵芝等。目 前全县有 6 万亩中草药种植基地，主要分布在里山区如太平畈、 上土市、漫水河等乡镇，年产值 5000 多万元，有中药经营单位 （户）80 多家，经营品种上百种，年销售额 2500 余万元；规模 化中药龙头企业为回音必、圣农制药、石斛产业园等，特别一提 的是，今年 10 月下旬，在我县召开了第七届中国（霍山）石斛 1 产业发展论坛会，霍山石斛协会获中国中药协会表彰（全国四个 单位）。
县中医院是一所集预防保健、 医疗为一体的以中医为主的中 西结合为特色的全市唯一一个县级二甲中医院，占地面积 3400 平方米，建筑面积 15000 平方米，开放床位 168 张（医改后编制 床位 350 张），从业人员 216 人，中高级职称 98 人，其中中医 药人员占卫技人员的 60%以上，近三年门诊量均在 10 万人次以 上，住院 5 千人次以上，床位使用率 90%以上，2012 年业务收入 4300 万元；投资 3000 万元人民币、10300 平方米、16 层的门诊 综合楼目前已陆续投入使用，日后将是名符其实的全县中医药 “龙头”单位。
乡村及社区卫生机构均设有中医科、 中药房， 配有相应专业 人员， 部分卫生院中药饮片都在 300 种以上， 中成药达 80%以上， 50%的村室都配备 100 种以上数量或品种的中草药，乡镇卫生院 都装有极具特色的中医药综合服务区（中医堂），改善了老百姓 的就医环境。
二、工作情况 2012 年 8 月份，县政府经过通盘考虑，以霍政办[2012]102 号文件形式下发了 “霍山县农村中医药工作县乡村一体化管理实 施方案”，并且成立了以分管县长为组长的工作领导组，这给我 县“一体化”试点工作在政策上提供了保障，当时文件出台时， 正值全国基层中医药工作先进单位复审的关键节点，所以二个 “创建”同时推进，互补优势。 2 （一） 机构设置。
每个乡镇卫生院都有 2 名以上中医药执业 人员，中医科、中药房设置规范； （二）人员调整。县发改委、编办、人社等部门积极配合， 给乡镇卫生院配备了固定编制的中医药人员；对山区缺编人员， 县卫生局在省招人员中统一调配， 同时县中医院每年对口支援二 所卫生院，派驻中医药骨干人员，为基层培养中医药实用人才。
（三）业务服务。县局设中医股，宏观指导中医药工作。县 中医院设“基层中医药工作指导科”，专人专室，专门负责指导 “一体化”工作。县局每年二次以百分制绩效考核制检查乡村中 医药工作，且纳入目标考核。
（四） 技术服务。
县中医院每年都举办中医药适宜技术培训 及中药处方培训，使乡村中医药人员能熟练掌握“十方十药”技 能。去年 8 月份，我县磨子潭、与儿街两乡镇卫生院已成功申报 省级“基层中医药适宜技术服务能力建设”项目，目前项目成功 实施，效果十分明显。
以上四统一在去年“复审”中成效显现，基本达标。关于中 药饮片配送，今年 9 月 12 日县卫生局已组派人员远赴怀远县参 观考察，已有思路，正在谋划下一步工作。
三、工作成效 （一） 由于我县是全国农村中医药工作先进单位， 其基本功 比较实，老百姓参与度高，所以实施“一体化”比较顺利，有的 地方理顺一下即可。目前，三级中医药医疗保健网已基本形成， 社会知晓率已达 90%以上。 3 （二）中草药质优价廉，大部分还能就地取材，方便百姓就 医，“一根针、一把草”仍是老百姓的首选，这在“复审”中达 到了验证。
（三）通过“一体化”，使县、乡、村中医药资源能充分、 合理利用，资源共享，平衡发展，技术互补，“双向转诊”也能 心里有数，人尽其才，物尽其用，中医药服务能力能大幅提升。
四、存在问题 1、中医药人才仍是目前县、乡、村医疗机构“短板”，极 其缺乏，正规毕业生不愿进 ，已“成形”的人才想出去，山区 苦、待遇低、缺编制……留不住人才。
2、 全县中药饮片由县中医院统一配送， 有许多实际的困难， 如人员、 库房、 车辆以及山区路远、 交通不便， 配送不能及时等， 加之又有利益分配，一步到位实难为之。
五、工作建议 1、加大政策扶持力度，以吸纳中医药人才，建议省级主管 部门多培养中等中医药人才，以定向分配方式面向基层，以稳固 卫生保健三级网络。
2、 放宽中医药人才的准入制度， 让本地培养的师承人员等， 能取得相应资质，规范执业。 二Ο一三年十一月十一日 4
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