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护士长工作手册范文,手术室护士长工作手册,护士长工作手册周安排,护士长工作手册

时间:2013-10-25 来源: 泥巴往事网

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护士长工作手册 科室 姓名 辉南二院护理部 2014 年 1 月 20 日制定 目 1、护士长工作职责 2、护理部工作计划 3、护理工作周程 4、护士长工作日程 5、护理质量控制检查记录 6、护理质量持续改进记录 7、护理业务查房记录 8、护理行政查房记录 9、护理业务学习记录 10、护理病历讨论记录 11、护理安全隐患讨论记录 12、护理技术操作及理论考试记录 13、护理工作量统计 14、护理工作总结 15、护士花名册 16、护理例会记录 录 辉南二院 2014 年护理工作计划 一、 指导思想 在院长的领导下,遵循“以人为本”的科学发展观,“以病人为中心”的服 务理念,以夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高 患者满意程度为主要内容,以确保护理安全为目标,强调过程管理和环节管理, 强化内涵建设,提高技术水平和服务质量,创优质护理服务,让患者满意、社会 满意、领导满意。

二、工作目标 1、健全和修订各项管理制度,并狠抓落实,使各项护理工作做到制度化、科 学化、规范化。

2、强化内涵建设,不断提高护理队伍整体素质。

3、坚持“以人为本”的服务理念,认真落实首问负责制,继续开展优质护理 服务活动,创优质服务效益。

三、工作措施 (一)人员管理 1、在护理人员配置上,尽早达到国家规定的护士配备比例。以满足临床工 作需要, 保证护理工作质量为基础,遇特殊情况按实际工作量尽可能在院内作适 当的调整, 制定紧急情况下护理人力资源调配的预案, 避免造成护理资源的浪费。

2、努力争取逐步做到分层次使用护士:

(1)、新进人员及低年资的护士认真完成本班护理工作和常见疾病的健康 教育指导以及病人的生活护理,护师及主管护师应做好指导工作; (2)、主管护师、护师在完成本班工作的基础上,还应承担质控、带教、 讲课、制订护理计划、科研等工作; (3)、把病人满意的护理骨干用到特殊科室,如静脉穿刺技术好的护士, 可以考虑安排到门诊注射室,以保障护理服务的“优质”,成立静脉治疗小组, 解决全院疑难穿刺问题,充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。

3、对各级护理人员进行考核、考评,护理部及科室认真做好护士技术档案的 管理工作。

4、对年轻护士实行每年一次的轮转,全面提高护理技术操作水平。

5、加强护士长的管理,做好护士长管理工作的检查、监督。认真落实整体护 理, 改变排班模式, 合理、 科学、 弹性排班, 充分体现以病人为中心的服务理念。

(二)质量管理 1、完善护理质量控制制度和护士长会议制度,建立护理质量管理体系。进一 步修订和完善护理质量考核内容及评分标准。抓好二级质控管理,按要求开展质 控活动, 明确分工, 责任到人, 做到人人参与, 层层管理, 共同把关, 确保质量。

有检查记录、分析、评价及改进措施,每季度有信息分析。护士对存在的问题和 改进措施知晓率达 100%,护理措施落实率达 90%以上,以保证护理质量持续改 进工作的有效性。

2、落实护士长夜查房、节假日查房制度。加强对重点科室、重点部门、重点 环节、重点人群、重点时段的管理。开展整体护理,落实责任护士。

(三)安全管理 1、组织认真学习《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条 例》、《医院感染管理办法》、《一次性医疗废物处理条例》等相关法律法规, 每年进行一次法律法规考试,以提高护理人员的法律意识,依法从护,保护病人 及护士的自身合法权力。

2、建立和完善护理差错报告和管理制度,加强护理缺陷管理。护理部统一规 范护理缺陷、差错事故记录本,发现缺陷及时记录,科室每月组织讨论,分析原 因并提出整改措施。发现差错及时记录并上报护理部,科室组织讨论、定性,有 原因分析、有整改措施。

3、狠抓核心制度的落实,严格执行各项规章制度及护理常规、规范。由护理 部制定护理安全专项检查内容,各层管理人员定期和不定期督查,查隐患、定措 施、促改进。规范交接班制度和晨会制度 4、加强院内感染和医疗废物的管理,做好培训和监测,使之持续改进。

5、加强与病人的沟通,每月召开工休会,向病人征求意见,及时为病人解决 问题。对损伤性治疗或特殊检查认真履行告知义务。

6、开展医疗质量安全月活动,查找自身和工作中存在的安全隐患,并写出自 查自纠报告上交护理部。

(四)业务管理 1、进一步深化整体护理理念,以病人需求为服务导向,注重个性化服务,进 一步规范健康教育制度,流程,确保措施的有效性。

2、建立和完善危重、疑难病例护理会诊、护理查房、护理病例讨论制度,强 化业务查房效果,护理部每季度组织全院护理业务查房 1 次,科室每月组织 1 次护理业务查房。

3、引导护理人员积极开展护理科研,开展新技术、新业务,撰写护理论文, 鼓励积极投稿。要求护师以上职称者每年至少完成 1 篇论文。

4、在职培训 (1)培训学习 PICC 新技术。

(2)护理业务学习要求:全院每季度组织一次护理讲课,各科室每月组织一 次业务学习,每周晨会业务学习 1 次,有记录、有讲稿。 (3)护理理论培训内容:护理质量标准、各项工作制度、工作流程、 “三基” 护理知识、专科护理常规、应急预案、急救知识等;注意开展目标明确的业务培 训以“缺什么学什么”、“有什么实际问题就讲什么内容”强化护理学习效果。

(4)护理技能培训重点:

①基础护理操作的规范化培训,特别做好新聘用护士及年轻护士的培训; ②常用急救知识和技能。

(5)积极参加省、市护理学会组织的各种短训班,不断增进新知识、开展新 业务,带动全院护理业务水平的提高。

(6)鼓励护理人员在职继续学习,通过自学考试等方法提高学历,提升知识 层次,改善护理队伍智能结构。

5、完成医院临时性各项工作 护士长工作职责 1.在护理部主任领导下,在科主任的指导下,负责本科临床护理、 护理教学和科研,以及护理管理工作。

2. 负责组织本科年度护理工作计划、 护理质量监测控制方案的制订、 实施、检查和总结。

3.督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度,以及遵守 护理技术操作常规,预防事故、差错和医院感染等情况的发生。

4.掌握全科护理工作情况,负责本科护理人员排班。参加科主任查 房、科内会诊,以及术前、疑难病例及死亡病例讨论,组织本科护理 查房和护理会诊。负责审修护理病历。

5. 组织本科护理业务训练和技术考核, 安排进修、 实习护士的培训, 并担任教学工作。

6.组织开展护理新业务、新技术和科研工作,总结经验,撰写学术 论文。

7.定期组织患者学习,开展健康教育,经常了解患者的病情、思想 和生活情况,定期征求意见,开展心理护理,做好卫生宣传和病区管 理工作。

8.负责住院患者费用的管理指导工作, 遇有疑问及纠纷及时检查处理, 指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理及被服的请领、报 销和各种登记、统计工作,定期检查。

9.加强护士的素质培养,了解本科护理人员的思想状态、业务能力和 工作表现,进行定期考核,提出奖惩意见。

10.按时完成护士长手册,接受护理部考核。

11、接受护理部交办的其它任务,并及时汇报完成情况。 护士长工作周程 时 间 工 作 安 排 检查抢救备品,周核对医嘱 星期一 基础护理日(检查基础护理用具,各种车的维修保养)。 护理业务、行政查房。 星期二 检查护理单位内全面的消毒隔离工作。 参加科主任查房。 星期三 业务学习。 护理质量检查。

护士考核。 星期四 基础护理日。

护士长例会。 检查护理表格、教学科 研落实情况。 星期五 排护士班次。 护士长工作日程 时间 1、提前 15 分钟上岗。

2、检查夜班工作质量:

(1)夜班交班报告的书写。

(2)标本收集,各室卫生。

(3)重症及新入院病人护理情况。

(4)抽查 T.P.R.BP 的测量。

3、参加晨会会交班。

4、组织床头交接班(检查晨间护理)。

5、护理单元管理: 工 作 安 排 上 午 (1)检查各岗位工作情况(跟班工作)。

(2)检查护理计划措施落实。

(3)护理单元管理:按质量标准符合要求。

6、随同科主任查房。 7、巡视检查重病人护理。 下 8、参加医嘱查对了解医嘱执行情况。

9、查特殊检查:术前、术后准备情况。, 10、查治疗、处置、基础护理落实情况。 午 11、病房消毒隔离情况。

12、检查护士、护理员、清扫工周、日落实情况及在岗情况。 护理质量控制检查记录 年 内容 参加人员:

时间 床号 患者姓名 存在问题 月 受检人 日 病 房 管 理 服抢 务救 规物 范品 重基 患础 护护 理理 整 体 护 理 护 理 表 格 护理质量持续改进记录 时间:

问题 类别 受检科室签字:

存在问题 检查人签字:

原因分析 复检情况 护理部签字:

制度、 流程改进措施 (整改措施) 备 注 护理业务查房记录 年 查房 时间 参加人 员 患者姓 名 病室 床号 护理 级别 医 疗 诊 断 责任 护士 查房 者 查 房 类 别 月 日 阳性症状 辅助检查 特殊 治疗用药 现存 护理问题 责任护士 希望解决的问题 病人的要求 指导意见 该病种护理 前沿信息 护理行政查房记录 年 月 日 科室:

参加人员:

查房项目:

查房目的:

相关知识掌握: 查房者: 负责护士: 检查存在问题: 需要协助解决的问题: 查房总结、问题改进措施: 护理业务学习记录 年 时 间 主讲人 学习时数 参加人员 月 日 学 习 主 要 内 容 护理病历讨论 年 患者姓名 计论时间 参加人员 入院诊断 要解决的问题:

属性:(1)普通病历 (2)疑难危重病历 (3)死亡病历 讨论内容:

确定(出院、死亡) 诊断 性别 地点 年龄 科室 主持人 记录人 月 日 住院号 护理安全隐患讨论记录 活动日 期 年 报告时 间 月 日 科别 参加人员: 患者姓 名 讨论内容: 发生时 间 当事人 结果 讨论: 整改措施、处理意见: 护理技术操作及理论考试记录 年 日 期 姓 名 理论内容 得 分 月 日 得 分 操作项目 护理工作量统计 年 项 目 数 量 项 目 入院护理人数 出院护理人数 院前急救 转送病人 抢救例数 手术例数 正常产 剖宫产 新生儿听力筛查 臀部护理 新生儿抚触 酒精擦浴 雾化吸入 跌倒、坠床 洗头 洗脚 剪指甲 病房压疮 空气消毒次数 生物监测次数 机械呼吸人数 人工呼吸人数 心脏按摩人数 护理投诉 其它不良事件 月 日 数 量 特别护理人数 Ⅰ级护理人数 输 血 静脉输液 静静脉注射 肌肉注射 皮内注射 皮下注射 静脉采血 留置针穿刺 输液反应 输血反应 给药错误 护士针刺伤 导 尿 留置导尿 备 皮 灌 肠 洗 胃 鼻 饲 膀胱冲洗 吸痰人数 会阴冲洗 口腔护理 皮肤护理 乳房护理 管道脱落 工作总结 年 月 日 护士长: 护理部评语 日期 优点 缺点 建议 护理部主任: 护理人员花名册 姓名 出生年月 参加工 作时间 进入本科 时间 何时何校毕业 学历 职称 联系电话 服装、鞋 号

《护士长工作手册》书写格式 《护士长工作手册》栏目 计划总结 记录本 记录于《护士长工作手册》内.根据护理部、 科室及本病区的情况制定相应的工作计划. 质控自查 病区中...

护士长工作手册填写: 护士长工作手册填写长日常工作包括了月计划、周重点、月小结、参加科主任查房、护理“护士长工作手册填写”

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